- 產(chǎn)科
介紹：
東莞市人民醫(yī)院產(chǎn)科，是一個歷史悠久、積淀深厚的學(xué)科，從建院開始即有產(chǎn)科，至今已有130多年歷史。科室集臨床、教學(xué)、科研、婦幼保健于一體，近年來先后被評為“東莞市巾幗文明崗”、“廣東省巾幗文明崗”等榮譽稱號，是東莞市臨床重點?？?，廣東省DRGs能力指數(shù)評分連續(xù)四年排名全省前十、綜合性醫(yī)院第三、連續(xù)三年市內(nèi)第一。首批廣東省產(chǎn)科專業(yè)哨點醫(yī)院、首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、2019年順利通過國家級GCP認證、東莞市特殊?？谱o理培訓(xùn)基地（助產(chǎn)）。
東莞市人民醫(yī)院是全市唯一年分娩量過萬的綜合性醫(yī)院，年分娩量居廣東省綜合性醫(yī)院首位。
產(chǎn)科亞?？平ㄔO(shè)完善，目前共有產(chǎn)科紅樓一區(qū)（產(chǎn)后區(qū)）、產(chǎn)科紅樓二區(qū)（產(chǎn)后區(qū)）、產(chǎn)科紅樓三區(qū)（產(chǎn)前區(qū)：生理及病理產(chǎn)科、產(chǎn)房）、普濟院區(qū)產(chǎn)前區(qū)、普濟院區(qū)產(chǎn)后區(qū)、產(chǎn)前診斷中心、盆底中心以及母嬰之家共8個病區(qū)。
科室是東莞市首家國家級愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房，為全市孕產(chǎn)婦提供健全優(yōu)質(zhì)的圍產(chǎn)保健服務(wù)?？剖也》凯h(huán)境優(yōu)雅，地處全院風(fēng)景最優(yōu)美的位置，配置了中央監(jiān)護系統(tǒng)、胎心監(jiān)護儀、遙控心電監(jiān)護儀、PHENIX神經(jīng)肌肉刺激治療儀等先進設(shè)備。
近年來，科室已成熟開展各種不同方式的剖宮產(chǎn)及相關(guān)止血技術(shù)，陰道助產(chǎn)術(shù)、臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)、宮頸環(huán)扎術(shù)等多種技術(shù)。2019年，我院成為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院，通過積極開展鎮(zhèn)痛分娩，有效消除產(chǎn)婦對分娩疼痛的恐懼，為東莞產(chǎn)婦提供了更多的人性關(guān)懷和選擇。
作為東莞市首席重癥孕產(chǎn)婦救治中心，醫(yī)院承擔(dān)了全市各鎮(zhèn)區(qū)各級醫(yī)院高危孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)及救治工作。醫(yī)院設(shè)立了危急重孕產(chǎn)婦救治綠色通道，承擔(dān)東莞市產(chǎn)科疑難病例的篩查及診治工作，并常年參與下級醫(yī)院危重病例的實地搶救及會診?？剖颐磕晡Ｖ夭∪藫尵瘸晒β矢哌_99%以上，在全省每兩年一次的（全市每年一次的）產(chǎn)科質(zhì)量檢查中，成績始終處于領(lǐng)先地位。
據(jù)不完全統(tǒng)計顯示，醫(yī)院已救治過的產(chǎn)科急癥病種（包括妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥）已超過116種，為市內(nèi)之最、省內(nèi)前列?？剖以谏砣焉?、病理妊娠、妊娠合并癥、異常分娩、分娩期并發(fā)癥等診斷處理方面，有著豐富的臨床經(jīng)驗，也代表了東莞市的在該領(lǐng)域的高診療水平。
科室在產(chǎn)前區(qū)配備了先進的心電監(jiān)護儀、胎心監(jiān)護儀等設(shè)備，并設(shè)立了胎心監(jiān)護護士（刪除）中央觀察站。2015年下旬，科室引進了遠程胎心監(jiān)護儀，大大加強了監(jiān)測胎兒宮內(nèi)健康的力度，在一定程度上減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
在產(chǎn)后區(qū)，科室按照國家要求常規(guī)進行新生兒疾病篩查工作，配備新生兒聽力篩查儀、新生兒黃疸測定儀，進行“地中海貧血”“G6PD缺乏（俗稱蠶豆?。薄跋忍煨缘图住薄氨奖虬Y”等六項疾病篩查，率先在東莞市進行最大規(guī)模的“新生兒耳聾基因”篩查，更早地發(fā)現(xiàn)新生患兒各種癥狀并及時進行干預(yù)救治。
近年來，科室開設(shè)了助產(chǎn)士?？崎T診、產(chǎn)科營養(yǎng)門診、糖尿病門診、母乳喂養(yǎng)門診等多個特色?？崎T診。同時，借鑒香港“助產(chǎn)士診所”模式，為孕產(chǎn)婦提供圍產(chǎn)期服務(wù)，提高孕產(chǎn)期健康行為的依從性，糾正孕產(chǎn)期誤區(qū)，更好地促進孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的身心健康。
科室開設(shè)了母嬰之家，長期為廣大婦女提供孕前期、懷孕期、分娩期及育兒期的一站式全方位服務(wù)。通過設(shè)立孕婦學(xué)校，定期免費舉辦孕教課，廣泛普及優(yōu)生優(yōu)育知識及圍產(chǎn)期知識。該課程由科室主任、護長親自授課，近兩年學(xué)習(xí)人數(shù)已達萬余人，獲得了廣大孕婦及家屬的極高評價。疫情期間仍堅持線上給孕婦普及知識，共吸引市內(nèi)市外共28.7萬人參與學(xué)習(xí)。
特色診療：
多學(xué)科會診：
我科是市級重癥孕產(chǎn)婦救治中心唯一具備這項功能的科室。
利用我院是市內(nèi)擁有最多高質(zhì)量臨床功能科室的獨特優(yōu)勢，從而為有需要的孕產(chǎn)婦提供專業(yè)化、精準化、個體化、規(guī)范化和全程、全方位的“一站式”診療服務(wù)。尤其是妊娠合并癥或并發(fā)癥、不孕癥、需要進行介入性產(chǎn)前診斷或遺傳咨詢的孕產(chǎn)婦。
分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)：
“無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”，可以讓準媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。目前，國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是硬膜注射麻醉藥，讓產(chǎn)婦在骨盆肌肉放松的情況下輕松完成分娩過程。這一技術(shù)能夠有效減少八九成產(chǎn)痛，且具有安全、方便、藥效持久、適合人群廣等優(yōu)點。
導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛：
包括導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛及音樂催眠分娩鎮(zhèn)痛。其中導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛通過采用導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀有效縮短產(chǎn)程，讓產(chǎn)婦在舒適、無痛苦（減痛）、母嬰安全的狀態(tài)下順利分娩，具有非藥物、無創(chuàng)傷的優(yōu)勢，對母嬰無副作用。還能有效促進自然分娩，利于母乳喂養(yǎng)，并減少產(chǎn)后出血癥狀，有效避免產(chǎn)后抑郁。
水中分娩技術(shù)：
水中分娩是自然分娩的一種方式，用通俗的話說，就是在水里把寶寶生出來，浸泡在溫水中分娩，給產(chǎn)婦提供了舒適和放松的環(huán)境，是一種安全有效的非藥物性鎮(zhèn)痛、促進自然分娩的方式?？剖页墒扉_展該技術(shù)，能夠讓孕婦更鎮(zhèn)定放松，加快產(chǎn)程進展，減少藥物和其他介入治療的使用。同時，水體流動性讓產(chǎn)婦可以自主選擇分娩最舒服的位置，緩解肌肉緊張，減少應(yīng)激激素的釋放，相當于給身體帶來了天然的放松鎮(zhèn)痛效果。
剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)：
近年來，有剖宮產(chǎn)史再次妊娠的人數(shù)逐漸增加。剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠時存在瘢痕子宮（刪除）妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂等風(fēng)險，剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)可為產(chǎn)婦提供一種新的選擇。目前我院已成功分娩1000+例，處于市內(nèi)領(lǐng)先水平，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)：
市內(nèi)拳頭技術(shù)、省內(nèi)前列。臀位是臨床上較常見的一種胎位異常，發(fā)生率約3%-4%，易發(fā)生臍帶脫垂、新生兒窒息、死產(chǎn)、產(chǎn)傷等風(fēng)險。為降低新生兒并發(fā)癥及死亡率，科室成熟開展臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，由醫(yī)生通過專業(yè)操作，幫助胎兒在宮內(nèi)做前滾翻或者后滾翻，胎兒由臀位或橫位轉(zhuǎn)為頭位，從而增加自然分娩機會。
宮頸環(huán)扎治療宮頸機能不全：
宮頸機能不全又稱子宮頸內(nèi)口閉鎖不全，是指妊娠后，在達到足月妊娠前宮頸展平、變薄，宮頸管擴張、變寬的臨床狀態(tài)，最終導(dǎo)致中期妊娠流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸機能不全是引起中期妊娠習(xí)慣性流產(chǎn)及早產(chǎn)的常見原因，科室成熟開展宮頸環(huán)扎術(shù)，是當前治療宮頸機能不全的唯一術(shù)式和有效方法，該技術(shù)可實現(xiàn)加強宮頸管張力等目的，從而防止復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
產(chǎn)前診斷：
提供遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷等優(yōu)生服務(wù)項目，對生育年齡夫妻提供孕前優(yōu)生檢查、遺傳病攜帶者篩查，為有需要的孕婦提供產(chǎn)前無創(chuàng)篩查、介入性產(chǎn)前診斷，包括絨毛取材、羊水穿刺、臍帶穿刺以及胎兒宮內(nèi)治療羊水減量、多胎妊娠之結(jié)構(gòu)異常胎兒減胎術(shù)，有綜合醫(yī)院的強大后盾，院內(nèi)會診及時、全面，并與上級胎兒醫(yī)學(xué)中心合作密切，及時提供疑難會診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。
盆底康復(fù)：
盆底功能康復(fù)技術(shù)——就是利用生物工程技術(shù)、生物信息原理。憑借高科技的治療儀，制度個性化的治療方案。針對不同病人采用不同頻率、不同脈寬、不同強度的電刺激、不同效果的生物反饋模式，結(jié)合獨有的A3反射、場景反射的訓(xùn)練，喚醒被損傷的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和彈性，使盆底功能恢復(fù)正常。并增強陰道緊縮度，提高性生活質(zhì)量，同時有利于預(yù)防、治療尿失禁、子宮脫垂等等盆底障礙性疾病。
上蔡縣人民醫(yī)院康復(fù)科引進目前國際上最先進的法變化進行治療，恢復(fù)腹部、臀部、陰道等松弛部位的緊致度和彈性、增加盆底肌力、提高婦女生活質(zhì)量?？祻?fù)開展業(yè)務(wù)：盆底肌康復(fù)治療、腹直肌分離治療、督脈熱噴熏蒸。
醫(yī)患問答：
什么“姿勢”生小孩不會痛？
分娩時的疼痛是在所難免的，不少產(chǎn)婦對此有較大的心理負擔(dān)，如何不痛或盡量減少痛苦順利完成分娩？很多產(chǎn)婦迫切地想了解這個問題。
市人民醫(yī)院產(chǎn)科采用了多種新技術(shù)、新方法，可以有效緩解分娩疼痛，從而達到無痛分娩、快樂分娩的效果。這些鎮(zhèn)痛方法主要分為非藥物和藥物鎮(zhèn)痛分娩兩大類，其中，非藥物方法包括自由體位待產(chǎn)與分娩、導(dǎo)樂及家屬陪伴分娩、音樂催眠鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂儀鎮(zhèn)痛分娩等；藥物方法主要有椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛分娩技術(shù)。
以椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛分娩為例，這一技術(shù)又稱“無痛分娩”，是近年來逐漸受到重視的一種鎮(zhèn)痛分娩技術(shù)。作為東莞市第一所“無痛分娩”試點醫(yī)院，市人民醫(yī)院目前已成熟開展無痛分娩技術(shù)，大大緩解了產(chǎn)婦分娩時的疼痛。
對于無痛分娩技術(shù)中麻醉藥物的擔(dān)心，醫(yī)生提醒，“無痛分娩”使用的麻藥濃度實際上比剖腹產(chǎn)還低，經(jīng)胎盤吸收的藥物更是微乎其微，目前來看，藥物本身對母嬰都沒有副作用。
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