- 新生兒科
介紹:
廣東省人民醫(yī)院新生兒科,新生兒重癥監(jiān)護室(NeonatalIntensiveCareUnit,NICU)是全國具有較高知名度和影響力的新生兒救治中心之一,是廣東省重點專科,是國內(nèi)設備最齊全、最先進的NICU之一?,F(xiàn)有50個監(jiān)護單元,正/負壓房各1間。擁有博士及碩士生導師,連續(xù)十年主持多項國家級及省級項目。
可獨立開展各種急危重癥監(jiān)護、高級生命支持,專業(yè)覆蓋了心血管、神經(jīng)、呼吸、血液、腎臟以及重癥感染性疾病等領域,開展常頻(無創(chuàng)及有創(chuàng))及高頻振蕩通氣,無創(chuàng)及有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測,床旁重癥超聲檢測、亞低溫腦保護、體外膜肺(ECMO)及腎臟替代治療(CRRT)等高級生命支持。開展了危重癥新生兒轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡覆蓋整個廣東省及周邊省份。廣東省人民醫(yī)院新生兒科心血管中心作為國內(nèi)三大心血管中心之一,新生兒科成立了全國首個新生兒先心病???。
參與產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后的先心病一體化管理。除此之外,新生兒科還為新生兒普通外科、顱腦外科等收拾病人提供綜合的圍術期管理;新生兒科還開展了新生兒纖支鏡檢查及治療,并成為國家及省級兒童呼吸內(nèi)鏡培訓基地。
極低和超低出生體重兒的管理水平是評估NICU的標準之一,新生兒科救治成功的最低出生體重為550克,最小胎齡25周,并已建立極低和超低出生體重兒優(yōu)化及規(guī)范管理,對轉(zhuǎn)診至我科的重度支氣管肺發(fā)育不良的救治與管理形成了特色,提高量此類患兒的生存率。
特色技術
1.新生兒危重癥先心病的綜合管理
該類患兒存在血流動力學不穩(wěn)定等多種可能影響預后的風險因素。我科對此類患兒開展術后無創(chuàng)血流動力學評估及腦功能評估,并根據(jù)血流動力學特點及胃腸功能情況,進行個體化營養(yǎng)支持,并制定及執(zhí)行長期隨訪幾乎,著力對此類患兒精細化管理,改善預后。
2.新生兒及嬰兒氣道疾病的診治及纖維支氣管鏡技術的應用
在嚴格的分級呼吸支持的基礎上,結(jié)合成熟的新生兒及嬰兒纖支鏡技術,形成新生兒及嬰兒氣道疾病的規(guī)范化管理策略,尤其在氣道異常高發(fā)的先心病患兒中應用該技術,制定個體化的呼吸支持,減少了此類患兒氣道損傷及撤機困難。
3.極早產(chǎn)兒及極低出生體重兒綜合管理
對此類患兒開展綜合管理,貫穿此類患兒的院內(nèi)和院外管理,包括早期分級呼吸管理/肺保護策略、早期營養(yǎng)生長管理、神經(jīng)發(fā)育管理、PDA的防治及重度慢性肺部疾病的綜合管理等早產(chǎn)兒重要問題,并開展了極低出生體重兒規(guī)范隨訪。
4.早產(chǎn)兒重度慢性肺部疾病綜合管理
對早產(chǎn)兒重度慢性肺部疾病的患兒進行個體化的呼吸、營養(yǎng)及相關并發(fā)癥如肺動脈高壓的管理,制定個體化的院內(nèi)及院外管理計劃,提高此類患兒的救治成功率,改善其預后。
5.新生兒危重癥腦功能監(jiān)護及腦保護
新生兒危重癥包括新生兒危重癥先心病、極低出生體重兒時腦損傷的高危人群,我們次啊用近紅外腦氧含量監(jiān)測、腦功能監(jiān)測、頭顱B超、磁共振成像技術對這些患兒進行腦功能評估、開展亞低溫治療等腦保護策略,減少這類患兒的腦損傷,并進行長期隨訪追蹤,進行神經(jīng)發(fā)育評估,及時提供干預建議。
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