- 脾胃病科
介紹：
上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院脾胃病科（消化科）成立于20世紀90年代，在上海名中醫(yī)馬貴同、謝建群等前輩的引領下，目前已成建設成為國家中醫(yī)藥管理局重點?？?、上海中醫(yī)藥大學消化臨床優(yōu)勢?？?、上海中醫(yī)藥大學脾胃病研究所臨床基地、上海市中醫(yī)潰瘍性結腸炎臨床優(yōu)勢?？?、上海市教委重點學科、孟河學派丁甘仁內科黃文東流派傳承基地、上海中醫(yī)脾胃病?？坡?lián)盟組長單位。
目前擁有醫(yī)師12名，主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，其中博士8名，碩士4名。上海中醫(yī)領軍人才1人，龍華醫(yī)院名中醫(yī)1人，全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才1人，上海中醫(yī)藥大學金牌講師1人。脾胃病科也是上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學脾胃病專業(yè)博士學位和碩士學位授予點，目前擁有博士生導師2名，碩士生導師4名，迄今為止科室已累計培養(yǎng)碩士、博士研究生100余名。
科室堅持中醫(yī)為本、中西并進的建設發(fā)展方針。傳承了中醫(yī)大家黃文東教授診治脾胃病學術思想，成立了上海名中醫(yī)馬貴同和謝建群工作室，積極開展中醫(yī)藥防治各種消化疾病的臨床和科研工作，在萎縮性胃炎、胃癌前病變、炎癥性腸病、功能性胃腸疾病等領域取得了中醫(yī)治療特色鮮明、療效顯著的成就。在傳承和發(fā)展中醫(yī)的同時，聯(lián)合消化內鏡中心和影像科積極開展現(xiàn)代診療技術，包括內鏡窄帶成像技術（NBI）、放大內鏡、超聲內鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、小腸CT/MRI、超聲內鏡引導下穿刺術、內鏡粘膜下切除術（EMR）、內鏡粘膜下剝離術（ESD）、內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）和膽管支架植入術等，用于胃腸道腫瘤的早期診斷、早期治療、梗阻黃疸治療和炎癥性腸病的診斷等。學科的學術影響力和醫(yī)療能力均居全國前列，居2022年全國中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科學術影響力排行榜第9名，居2022年全國中醫(yī)醫(yī)院消化內科（含脾胃病科）排行榜第10名。
醫(yī)療特色
1.炎癥性腸?。冃越Y腸炎、克羅恩?。?/p>
炎癥性腸病被世界衛(wèi)生組織認定為脾胃病科的疑難性疾病。本院具備診斷炎癥性腸病所需的胃鏡、結腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、腸道超聲、小腸CT/MRI、肛周MRI等各種診斷技術。本科在開展炎癥性腸病的西醫(yī)治療（如免疫抑制劑、生物制劑、小分子藥物、腸內營養(yǎng)等）的基礎上，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，根據(jù)每個患者病情的特殊性，為每位患者量體裁衣，制定中西醫(yī)結合的個體化治療方案。對于不能耐受西藥副作用的患者，單用中醫(yī)藥治療；對于單用西藥療效不理想的患者，則采用中西醫(yī)結合的治療方案。在中醫(yī)藥治療方面，活動期采用清熱、化濕、活血、解毒等祛邪為主的治療方藥，緩解期采用健脾、疏肝、益腎等扶正為主的治療方藥；針對病變所累及的不同部位，采取了口服、灌腸、直腸栓塞等不同的給藥方案，口服給藥可以由內而外調節(jié)機體失衡的免疫功能，腸道局部給藥可以使藥物直達病所，提高療效。馬貴同教授所創(chuàng)制的清腸栓和在其基礎上改良而成的清腸方是龍華醫(yī)院治療炎癥性腸病的院內制劑，能快速有效緩解患者的粘液膿血便、里急后重、腹瀉等癥狀，促進腸道受損粘膜的修復，深受廣大患者所青睞。相關的臨床和實驗研究先后獲得上?？茖W技術進步獎、上海中醫(yī)藥學會科技進步獎、中華中醫(yī)藥學會科學技術進步獎、教育部高等學校科研科學研究優(yōu)秀成果獎等多項獎項。
2.慢性萎縮性胃炎
我國是胃癌高發(fā)國家。慢性萎縮性胃炎，尤其是累及胃竇（角）、胃體病變范圍較廣的中重度萎縮性胃炎伴有或不伴有腸化、低級別上皮內瘤變，被認為是癌前病變。根據(jù)《黃帝內經(jīng)》中“圣人不治已病治未病”的預防為主的理念，針對萎縮性胃炎久病脾虛氣滯、久病化生瘀熱的病理特點，上海名中醫(yī)馬貴同創(chuàng)制了具有健脾理氣、清熱活血功效的“胃祺飲”來治療萎縮性胃炎，胃祺飲不僅能改善萎縮性胃炎患者的上消化道癥狀，而且能阻斷萎縮腸化的進展，甚至可以逆轉部分萎縮腸化，其病理有效率可達53%。科室還建立了萎縮性胃炎患者的病例數(shù)據(jù)庫，對患者進行危險度的分層管理，對高?；颊哌M行定期NBI和放大胃鏡的隨訪，以利于及早發(fā)現(xiàn)早期病變并實施內鏡下根除治療。
3.腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸疾病，因反復發(fā)作的腹痛、腹瀉或便秘，嚴重影響患者日常的生活質量。上海名中醫(yī)謝建群教授根據(jù)長期臨證經(jīng)驗，認為該病的中醫(yī)病機是以脾土虛弱為本，肝木之氣克伐為標，提出疏肝健脾的治法，并研制了治療腹瀉型腸易激綜合征的“疏肝飲”，并配合止痛膏、止瀉膏穴位敷貼，以及經(jīng)絡治療儀調達肝脾二經(jīng)。對于以便秘為主的腸易激綜合征，采用行氣通腑、滋陰潤腸為主的治法，慎用大黃、番瀉葉、虎杖等攻下藥物以免導致結腸黑變病加重便秘，對于頑固性的出口梗阻型便秘，則采用針刺治療肝脾二經(jīng)腧穴，取得了良好的療效。采用中醫(yī)藥的綜合治療，不僅可有效改善患者的臨床癥狀，而且又能提高患者的生活質量。我們研究發(fā)現(xiàn)中藥可以通過調節(jié)腦腸軸和改善腸道菌群等多種途徑來起到治療腸易激綜合征的目標，相關研究還獲得了中華中醫(yī)藥學會科技進步獎。
特色門診
1.“馬貴同名中醫(yī)工作室”門診：應用上海名中醫(yī)馬貴同教授經(jīng)驗治療各種胃腸疾病。
2.“謝建群名中醫(yī)工作室”門診：應用上海名中醫(yī)謝建群教授經(jīng)驗治療各種胃腸疾病。
3.炎癥性腸病專病門診：采用中西醫(yī)結合方法治療對西藥不耐受或者西藥療效不理想的炎癥性腸病，門診時間每周二下午。
4.慢性萎縮性胃炎專病門診：應用中藥、穴位敷貼等防治萎縮性胃炎和胃癌前病變，門診時間每周二上午。
5.功能性胃腸疾病專病門診：應用中藥、穴位敷貼、經(jīng)絡刺激等治療難治性功能性胃腸疾病，門診時間每周四上午。
6.代謝性肝病專病門診：應用中西醫(yī)結合方法診治代謝異常相關性肝病，門診時間每周四上午。
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