- ICU
介紹:
荊州市中心醫(yī)院ICU是國家級(jí)住院醫(yī)生規(guī)培基地、國家級(jí)急性上消化道出血急診救治快速通道救治基地(五星級(jí))、國家級(jí)心肺復(fù)蘇學(xué)醫(yī)教研基地、湖北省省級(jí)臨床重點(diǎn)??啤⒑笔CU??谱o(hù)士培訓(xùn)基地、湖北省農(nóng)藥中毒救治專業(yè)委員會(huì)主委單位、湖北省地市級(jí)醫(yī)院最早建立的綜合性ICU病房。
科室設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床29張、急重癥恢復(fù)病房(HDU)床位30張。配備完善的功能設(shè)備帶、功能架、視頻探視系統(tǒng),提供電、氧、壓縮空氣源和負(fù)壓吸引等功能支持。ICU具備良好的通風(fēng)、采光條件,裝配十萬級(jí)空氣凈化系統(tǒng)、獨(dú)立的負(fù)壓病房、溫度、濕度控制系統(tǒng)。ICU配備多功能病床及防褥瘡床墊;床單位綜合配備中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng):進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度、有創(chuàng)動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。
同時(shí),床單位標(biāo)準(zhǔn)配備國內(nèi)先進(jìn)儀器設(shè)備:呼吸機(jī)、輸液泵、微量注射泵、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵、空氣壓力治療儀、醫(yī)用控溫毯、簡(jiǎn)易呼吸器(復(fù)蘇呼吸氣囊)等。病區(qū)還配備心電圖機(jī)、除顫儀、胸腔按壓機(jī)、體外起搏器、血?dú)夥治鰞x、血液凈化設(shè)備、血液灌流裝置、MAQUET體外膜肺氧合系統(tǒng)(ECMO)、ACT檢測(cè)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)。
無創(chuàng)呼吸機(jī)、經(jīng)鼻高流量氧療設(shè)備、PICCO和S-W導(dǎo)管連續(xù)性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)設(shè)備、支氣管纖維鏡、可視喉鏡、輸液加溫設(shè)備、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備、心肺復(fù)蘇搶救裝備車、便攜式彩超機(jī)、移動(dòng)DR、閉路電視探視系統(tǒng)、床單位消毒機(jī)等。
ICU現(xiàn)有醫(yī)生20名,主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師7名,主治醫(yī)7名,博士3名,碩士13名,2名在意大利和英國急危重癥專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)。11名醫(yī)生到北京、武漢進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)士71名,副主任護(hù)師3名,主管護(hù)師30名,重癥??谱o(hù)士7名,重癥專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)5名。
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)骨干在中國醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)心臟重癥專家委員會(huì)、中國地市級(jí)醫(yī)院急診??漆t(yī)聯(lián)體、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)、湖北省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)、湖北省急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心、湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)、湖北省護(hù)理學(xué)會(huì)。
湖北省病理生理學(xué)會(huì)、湖北省病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)、湖北省微循環(huán)學(xué)會(huì)、荊州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)、荊州市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心等學(xué)術(shù)團(tuán)體都有重要影響。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新與發(fā)展,荊州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科所創(chuàng)建的亞專業(yè)已覆蓋重癥循環(huán)與血流動(dòng)力學(xué)、重癥呼吸、重癥腎臟、重癥感染、重癥超聲、重癥神經(jīng)、重癥營養(yǎng)代謝、急診重癥及重癥護(hù)理等多個(gè)領(lǐng)域,專業(yè)設(shè)置齊全。ICU技術(shù)力量雄厚。
能高質(zhì)量完成心肺復(fù)蘇術(shù)、電復(fù)律與心臟除顫術(shù)、床旁臨時(shí)心臟起搏技術(shù)、急診ECMO、困難人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、腸內(nèi)腸外營養(yǎng),循環(huán)支持與血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、床旁超聲技術(shù)、院感防控技術(shù)、床旁血液灌流和血液濾過及單重血漿置換、DPMAS等常規(guī)或多種雜合式血液凈化技術(shù),ICU質(zhì)控監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)等。
為百姓生命與健康護(hù)航,持續(xù)提高急危重癥病人搶救成功率,ICU依據(jù)循證、細(xì)化臨床路徑、建立流程與規(guī)范、搭建多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)(如急性消化道出血急診救治快速通道、重癥急性胰腺炎MDT、重癥創(chuàng)傷MDT、急診ECMO等)。
明確收治病人范圍:
急診常見疾病,需呼吸循環(huán)等支持者:如農(nóng)藥中毒、毒蛇咬傷、一氧化碳中毒、滅鼠藥中毒等各種中毒;電擊傷、自縊、溺水、中暑等各種理化損傷。
嚴(yán)重創(chuàng)傷需生命支持者;特殊感染致呼吸循環(huán)等功能障礙需要ICU支持者:如破傷風(fēng)、出血熱、肝炎、壞疽等。心臟驟停、心肺復(fù)蘇術(shù)后、急性心肌梗死伴呼吸循環(huán)功能不全、惡性高血壓、高血壓危象、難治性心衰等;原發(fā)于支氣管-肺部疾病致急慢性呼吸功能不全;ARDS。
神經(jīng)重癥需ICU支持者如:腦卒中、格林巴利綜合征、腦炎、腦膜腦炎、多發(fā)性肌炎和肌萎縮性側(cè)索硬化癥晚期可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸功能障礙者。
內(nèi)分泌系統(tǒng)急危重病,如:甲狀腺危象、席漢氏病、糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
急性腎功能衰竭伴其他臟器功能不全:如呼吸困難或衰竭、循環(huán)不穩(wěn)定、肝功能嚴(yán)重受損、水中毒、營養(yǎng)衰竭、消化道出血、DIC等;慢性腎功能衰竭急性加重期需CRRT者;嚴(yán)重的水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)得不到有效糾正危及生命者;血液系統(tǒng)急危重病不能有效控制者;免疫系統(tǒng)疾病需血漿置換治療、免疫血液灌流治療者。
消化系統(tǒng)急危重病如:營養(yǎng)障礙、消化道大出血、肝昏迷等;各種休克,如:分布性休克(感染性休克、神經(jīng)源性休克、過敏性休克)、阻塞性休克、低血容量性休克、心源性休克。
婦產(chǎn)科危重病,如:羊水栓塞、子癇、妊娠黃疸伴肝腎功能不全、產(chǎn)后大出血伴呼吸循環(huán)腎功能障礙等;各種營養(yǎng)功能障礙需營養(yǎng)治療;急性肝功能不全需床旁血液灌流和血液濾過及單重血漿置換、DPMAS等常規(guī)或多種雜合式血液凈化者;重癥胰腺炎伴MODS;高齡、高危、高難手術(shù)需圍手術(shù)期支持的患者;外科嚴(yán)重并發(fā)癥需生命支持者。
重癥醫(yī)學(xué)的重要作用是危難關(guān)頭挺身而出,敢于擔(dān)當(dāng),能夠擔(dān)當(dāng)。無論是在日常的院內(nèi)外急危重癥救治工作,還是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,荊州市中心醫(yī)院“重癥特種兵”始終堅(jiān)持“全心全意為百姓健康服務(wù)”的宗旨,秉承“盡力盡智,至善至美”服務(wù)理念提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。2021年,荊州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科被中華全國總工會(huì)授予“全國五一巾幗標(biāo)兵崗”榮譽(yù)稱號(hào)、被荊州市團(tuán)委、市文明辦授予“荊州市青年文明號(hào)”。
千錘百煉始成鋼,百煉成鋼繞指柔!荊州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在歷屆主任帶領(lǐng)下,堅(jiān)持以專業(yè)能力來救治患者,守護(hù)生命,用不斷創(chuàng)新促進(jìn)學(xué)科的持續(xù)發(fā)展。荊州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科將醫(yī)教研與業(yè)務(wù)工作充分結(jié)合,切實(shí)推進(jìn)科室內(nèi)涵建設(shè),全面提升區(qū)域核心競(jìng)爭(zhēng)力;爭(zhēng)創(chuàng)湖北省長(zhǎng)江中下游區(qū)域醫(yī)療-急危重癥救治中心。
健康所系,性命相托?!扒G醫(yī)重癥”在國家“十四五”規(guī)劃發(fā)展洪流中堅(jiān)持不懈努力做到:百舸爭(zhēng)流千帆競(jìng),乘風(fēng)破浪正當(dāng)時(shí)。
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