- 神經外科
介紹:
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科,于1985年5月正式成立。至1988年已發(fā)展成為一級科室,可開展大部分的神經外科手術、立體定向丘腦核團破壞治療帕金森氏病、精神病外科治療等診療技術及手術。在華南地區(qū)首先建立神經外科監(jiān)護室(床位10張)和獨立神經外科手術室4間。
1989年起全面開展腦血管病介入治療,1990年開展顱內壓監(jiān)測的臨床研究及應用,1991年配置手術顯微鏡開展顯微神經外科手術,1993年引進全國第一批第三臺,華南地區(qū)第一臺伽瑪刀,省內第一臺接觸性激光并開始臨床應用。1993年省內率先設立外傷、腫瘤、血管及脊髓,功能神經外科,小兒神經外科亞專業(yè)組,同年通過三級甲等重點科室評審。
90年代,每年各類手術例數近1000例,已可開展顱內動脈瘤夾閉、AVM切除、腦干腫瘤切除、經鼻蝶入路垂體瘤切除、CT立體定向技術,血管內介入治療等復雜高難度手術,腫瘤手術死亡率1.3%,遠低于當時國內外平均水平。
2017年10月,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科疾病研究中心成立,包括臨床病區(qū)5個,床位200張(院本部150張,番禺院區(qū)50張),獨立神經外科重癥監(jiān)護室(床位20張),獨立神經外科手術室4間,配備手術顯微鏡5臺,神經導航3套,超聲吸引2臺,神經內鏡2套,術中神經電生理監(jiān)測2套,每年收治病人4000人次,各類手術約2500例。
可開展中樞神經系統腫瘤、脊髓脊柱神經外科、功能神經外科、腦血管病、神經內鏡下各類手術,中樞神經系統先天畸形,顱腦損傷等神經外科疾病的診治、手術及危重癥的救治及臨床研究,具備血管介入、神經電生理監(jiān)測、皮層腦電圖、顯微熒光等先進神經外科技術及設備。
建立了神經外科解剖實驗室,為臨床科研、年輕醫(yī)生的成長、進修生學習提供必備的條件。以臨床、解剖實驗室和基礎實驗室為基礎,成立了廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科疾病研究中心,搭建醫(yī)教研一體的平臺,使科研與臨床的結合更緊密,互相支持促進,加快科研成果轉化。
學科帶頭人:王業(yè)忠,醫(yī)學博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導師,國務院政府特殊津貼專家。
社會任職:世界華人神經外科聯合會委員,中國神經科學學會理事,中華醫(yī)學會神經外科學分會全國委員,《中華神經外科雜志》審稿專家,《中華神經外科雜志(英文)》編委,衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程基地醫(yī)院專家委員會委員,中國醫(yī)師協會整合醫(yī)學醫(yī)師分會整合神經外科學專業(yè)委員會(學組)委員,中國研究型醫(yī)院學會神經外科學專業(yè)委員會顱神經疾患診療學組常務委員,廣東省健康管理學會第二屆常務理事,廣東省健康管理學會神經外科專業(yè)委員會主任委員,廣東省醫(yī)院協會臨床科主任管理分會副主任委員,廣東省醫(yī)院協會第一屆臨床科主任管理分會副主任委員,廣東省教育委員會神經外科分會副主任委員。
專業(yè)特長:主要研究領域為腦血管病、顱底腫瘤、脊髓/脊柱疾病發(fā)病機制及微侵襲手術救治。擅長各種類型腦血管病和腦腫瘤的顯微手術治療及內鏡下各類手術,包括:顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、腦膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、髓母細胞瘤等疾病的外科治療;在三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛等各種顱神經疾病的微血管減壓手術治療方面進行了深入的研究。
對各類脊髓、脊柱疾病的診療也有較深的造詣,其中對椎管內腫瘤、頸椎病、腰椎間盤突等疾病采用微侵襲手術治療取得良好的效果。已累計實施各類手術5000余例,相關顯微治療技術獲邀在國內外神經外科學術大會發(fā)言。
學術成就:主持國家級課題2項,省部級課題6項,市級課題2項,大學課題6項,出版專著5部,獲得國家專利7項,發(fā)表論文100余篇。獲省部級科技進步獎4項,大學科技進步獎1項。培養(yǎng)博士、碩士30余名。
90年代初已成立各亞專業(yè)組:
血管介入組:姬云翔、梁建峰、柯炎斌、李偉、陀泳華。該亞專業(yè)組成立于1989年,全面系統開展腦血管病的手術和介入治療,是國內最早開展該類相關技術的單位之一,結合手術和介入治療兩者的優(yōu)勢,最大限度地為患者提供最佳的治療方案,獲得很好的療效。顱內動脈瘤夾閉例數近兩千例,年介入手術量超過1200臺,總體上腦動脈瘤的治療成功率已達95%以上,在國內外處于先進水平。
腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺等疾病的手術和介入治療,一直處于國內領先地位,除常規(guī)顯微手術外,率先開展了新型液體栓塞劑治療該類疾病,并結合立體定向放射外科,使綜合治愈率大大提高,而治療風險和并發(fā)癥率明顯降低。
積極推進卒中中心救治工作,常規(guī)開展頸動脈狹窄內膜剝脫術、腦動脈搭橋術等技術治療缺血性腦血病的同時,不斷優(yōu)化卒中綠色通道,24小時全天候開展動/靜脈溶栓、機械碎栓、支架取栓、球囊血管成型、支架植入等血管內治療技術救治急性缺血性卒中。
先后承擔腦血管病相關國家級課題4項、省部級課題9項,出版專著8部,獲得國家專利7項,發(fā)表相關論文150余篇,獲省部級科技進步獎4項,培養(yǎng)博士、碩士35名。多次在國內外的國際、國內的學術會議作專題發(fā)言,并已舉辦多次全國性學習班,取得很好的成績。
脊髓脊柱組:方澤魯,曹國彬,肖仕印,朱國輝。神經外科脊髓脊柱專業(yè)組成立于2002年,利用顯微外科技術開展脊髓脊柱疾病的手術治療,目前開展了脊髓脊柱腫瘤、脊髓血管病、脊髓損傷、小腦扁桃體下疝、脊髓栓系、脊柱裂、脊膜膨出、頸椎病等疾病的手術治療。
在省內較早開展髓內腫瘤和脊髓血管畸形的顯微手術治療。專業(yè)設立十幾年來手術病例近1000例,積累了豐富的治療經驗,脊髓脊柱疾病治療水平達到國內一流行列。
顱底組:曾白云,岑宇翔,劉清流,江順婷。神經外科顱底專業(yè)組設立專業(yè)方向近30年。顱底專業(yè)組主要治療各種顱底病變,施行前中后顱底各種難度手術,如垂體腺瘤、顱咽管瘤、顱底腦膜瘤、聽神經瘤等。顱底專業(yè)組對鞍區(qū)腫瘤等顱底病變有深入的研究及治療經驗。
特別在垂體腺瘤診治方面積累了豐富的經驗,93年已開展單鼻孔經蝶垂體腺瘤切除術,是省內最先開展該手術的醫(yī)院之一,20多年積累手術病例1000多例,目前能夠熟練開展經鼻蝶竇顯微鏡下垂體腺瘤切除術,同時引進了業(yè)內最好的神經內窺鏡系統-德國Karl-Storz內窺鏡系統,已開展神經內鏡下垂體瘤切除術及內鏡下鎖孔入路前顱病變切除手術。
功能組:王進鋼,黃文輝,胡濱,高修眾。功能神經外科亞專業(yè)組是國內最早開展帕金森氏病、癲癇、三叉神經痛、面肌痙攣、扭轉痙攣、顱內異物以及腦深部病變活檢取出等功能神經系統疾病治療的單位之一。目前,功能神經外科組擁有國內最先進的立體定向手術操作及規(guī)劃系統,先進的術中腦電圖、電生理監(jiān)測系統,緊貼目前世界最新科學前沿。
開展了如術中喚醒、腦深部電刺激(DBS)治療帕金森、昏迷喚醒迷走神經刺激治療難治性癲癇(VNS)及微血管減壓術、經皮穿刺微球囊壓迫術、伽馬刀綜合治療三叉神經痛等治療。成立至今已累計??剖中g近3000臺,取得了很好的臨床效果及社會效應。
同時在基礎及臨床科研方便承擔了包括國家自然科學基金、省廳級科研課題10余項,在國際和國內核心期刊發(fā)表學術論文30余篇。
小兒組:陳晞,梁建民,葉振南。廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科小兒神經外科專業(yè)組是國內成立較早,省內最早的綜合醫(yī)院小兒神經外科亞專業(yè)。隨著科室的不斷發(fā)展,臨床專業(yè)水平及收治病例數不斷提高,20多年來收治神經外科疾病患兒近4000例,手術2500余例,包括第三腦室、丘腦、松果體區(qū)、脊髓髓內、腦干等所有部位的手術均能開展。
此外,應用神經內窺鏡治療各種復雜腦積水等疾病,也是省內開展工作較早的單位之一。收治的病例年齡涵蓋新生兒至青少年,疾病種類包括中樞神經系統腫瘤、先天性畸形、外傷、腦血管病等,開展大多數小兒神經外科手術術式,如鞍區(qū),腦室系統、腦干等部位手術。手術方式與療效與國內外先進水平一致。
重癥組:梁建民,戴文偉,李波。神經外科監(jiān)護室建立于1988年,為省內最早,國內較早成立的神經外科專科重癥監(jiān)護室,歷年來,收治及搶救數千例神經外科危重癥病例,積累了豐富的經驗為廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科的發(fā)展壯大、神經外科重癥救治發(fā)揮了重要作用。
現有床位20張,成立神經外科重癥亞專業(yè)組,配備經驗豐富的醫(yī)生團隊,加強了NICU的管理。除了床旁監(jiān)護儀、多臺先進的呼吸機、移動呼吸機、調溫毯等,還配備有床旁顱內壓監(jiān)測、經顱多譜勒電生理監(jiān)測等高端設備,對重度顱腦外傷、腦血管病、重度感染、各類顱腦手術、血管介入手術等神經外科危重癥病人中樞神經系統及全身進行全面的監(jiān)測及治療,進入省內神經外科重癥醫(yī)學先進行列,僅近一年,NICU收治病例近千例,總死亡率下降約7%。
新的NICU擴建工程正在進行,工程完成后,無論在場地硬件設備、人員配置、專業(yè)水平將提升至新的臺階,患者將更好的治療和更大的保障。
番禺院區(qū):姚興軍、何偉文等。2012年番禺院區(qū)神經外科成立。目前共有醫(yī)師9人,其中主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師3人??剖揖幹拼参?0張,旨在為番禺區(qū)人民服務。科室目前重點開展腦血管病的介入及手術治療和重型顱腦損傷的綜合救治,并逐漸開展顱內腫瘤及脊髓腫瘤的顯微手術治療。
基礎實驗室:袁忠民等,為神經科學研究所的重要組成部分,依托所里的廣東省重點實驗室、廣東省和教育部共建重點實驗室,開展多學科聯合研究和跨學科研究。
經過近多年的不懈努力,我們在蛛網膜下腔出血、神經膠質瘤等疾病的發(fā)病機制及治療方法方面取得了一系列研究成果,共承擔國家自然科學基金項目5項、科技部子課題2項、廣東省自然科學基金及省教育廳項目5項、廣東省科技廳及衛(wèi)生廳項目4項、廣州市科技局、教育局及衛(wèi)生局項目5項,獲得科研經費近1000萬,獲得廣東省科技一等獎和教育部自然科學一等獎各1項。
在Clinicaltrial注冊的研究項目1項。發(fā)表學術論文50篇以上,其中SCI收錄論文6篇(5篇IF>5.0)。
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