- 介入治療科
介紹:
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院介入治療科,介入放射學是上世紀80年代初迅速發(fā)展起來的一門集醫(yī)學影像學和臨床治療學于一體的新興學科。其特點是簡便、安全、有效、微創(chuàng)和并發(fā)癥少。目前廣泛應用于人體消化、呼吸、心血管、神經(jīng)、泌尿、骨骼等系統(tǒng)疾病的診斷和治療,成為與內(nèi)科、外科學并駕齊驅(qū)的第三大臨床學科,也有與其它影像學引導下的微創(chuàng)治療合并在一起稱之為介入醫(yī)學的說法。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院介入治療科是全國開展介入技術(shù)較早的科室之一,為國家教育部批準的博士后、博士、碩士授權(quán)點。介入治療科擁有獨立的介入病房、介入手術(shù)室、介入門診和介入培訓基地,已成為集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合性介入診療中心之一?,F(xiàn)有病床數(shù)21張,病人年收容量近1000人次,年手術(shù)量2000余臺次。就診患者除來自本省市外,還有全國各地慕名而來者。本??崎_展的治療技術(shù)項目和治療水平大多處于先進水平。
介入治療科擁有高素質(zhì)的人才隊伍和良好的設備條件,現(xiàn)有醫(yī)護專業(yè)技術(shù)人員二十余人,其中正高職稱2名,副高4名,中級3名、初級14名?,F(xiàn)全科7名醫(yī)師中,1名博導,3名碩導,5名具有博士學位。學術(shù)帶頭人李彥豪教授為全國知名專家,任中華放射學介入學組委員4屆,擔任廣東省介入醫(yī)師協(xié)會名譽主委和廣東省介入學組副組長??剖?名醫(yī)師曾在美國、意大利接受介入專業(yè)訓練。本??漆t(yī)療設備先進,擁有平板DSA設備2臺,臭氧發(fā)射器2臺,儀器設備總值1800余萬元。
介入治療科以臨床實踐中的難點、重點問題為基礎,開展了大量的科學研究.近5年來發(fā)表中華系列文章40余篇,SCI文章6篇。撰寫介入放射學專著6部,參編全國統(tǒng)編教材《介入放射學》,共獲各類課題10項,包括國家自然科學基金,國家重點攻關(guān)課題分題、“九五、十五”國家重點攻關(guān)課題分題、廣東省重點攻關(guān)課題分題、廣東省攻關(guān)課題和廣東省自然科學基金等。獲各類獎項11項。
其中軍隊二等獎4項、軍隊三等獎1項、中華醫(yī)學獎(二等獎)1項,上海市科技進步一等獎(與上海中山醫(yī)院協(xié)作),第十屆廣東省自然科學優(yōu)秀論文3等獎一項。培養(yǎng)碩士研究生30名,博士研究生15名。接受來自全國各地的進修生52名。
介入治療科在各種實體腫瘤、肝硬化門脈高壓癥、布-查綜合征、椎間盤突出癥、血管/消化道/膽道狹窄、血管畸形、主動脈夾層和腹主動脈瘤、深部軟組織內(nèi)金屬異物存留等疾病的介入診療領(lǐng)域有深入研究。
各種實體腫瘤良惡性實體瘤及其合并癥的介入診治居先進水平。秉承腫瘤個性化、綜合治療的理念,對于原發(fā)性肝癌、肺癌、腎癌、宮頸癌、肝轉(zhuǎn)移瘤等惡性實體瘤在動脈化療栓塞或動脈內(nèi)規(guī)律性化療的基礎上,聯(lián)合化學消融、射頻消融和免疫治療取得了較好的療效。由介入治療科開展的介入技術(shù)——經(jīng)皮血管內(nèi)導管藥盒系統(tǒng)植入術(shù)和經(jīng)皮實體瘤化學消融術(shù)在腫瘤的治療中發(fā)揮了巨大作用,并在全國廣泛推廣應用。
對于實體腫瘤引起的管道狹窄如消化道、膽道、腔靜脈狹窄則采用支架置入技術(shù)重建患者的解剖結(jié)構(gòu)、恢復患者的生理功能;實體腫瘤引起的出血使用動脈內(nèi)栓塞止血技術(shù)。以惡性實體瘤為研究對象,開展省部級以上課題研究5項,獲省部級醫(yī)療成果二等獎3項。應用平陽霉素碘油乳劑治療肝海面狀血管瘤、子宮肌瘤等良性實體瘤,并在全國推廣應用,現(xiàn)已成為治療這些疾病的主流方法,該研究成果獲得廣東省科學技術(shù)進步三等獎。
門靜脈高壓癥門靜脈高壓癥的介入治療為本??谱罹邇?yōu)勢的特色技術(shù),根據(jù)門靜脈高壓形成的原因,李彥豪教授將其分為門靜脈型、肝靜脈型、肝竇型和動靜脈型。以上述分型為基礎,建立了一整套適合各型門靜脈高壓癥的介入治療方法。
介入治療科提出的布-查綜合征的分型、TIPSS彈性通道理論、覆膜支架置入術(shù),對于指導布-查綜合征的的治療、預防肝硬化門脈高壓癥TIPSS術(shù)后肝性腦病、預防TIPSS分流通道狹窄具有重要意義。李彥豪教授為該領(lǐng)域的杰出代表。詳見特色病種。
椎間盤突出癥腰椎間盤突出是一種常見病及多發(fā)病,有研究資料表明,50~60%的人在一生中的不同時期出現(xiàn)過腰腿痛,腰椎間盤突出在人群中的發(fā)病率大約為15%。本??圃谥委熥甸g盤突出癥方面形成了臭氧治療、抽吸、纖維環(huán)修補、神經(jīng)消融等獨具特色的微創(chuàng)治療體系,成為全國椎間盤疾病介入治療中心。
代表性人物何曉峰教授目前擔任世界臭氧治療聯(lián)合會(WFOOT)執(zhí)委,國際臭氧治療雜志(InternationalJournalofOzoneTherapy)審稿專家,世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會臭氧治療專業(yè)委員會主任委員。2000年赴意大利學習,引入臭氧治療技術(shù),為國內(nèi)臭氧治療椎間盤突出癥的開拓者。
深部軟組織內(nèi)金屬異物存留體內(nèi)金屬異物存留臨床較常見,深達皮下組織以下的軟組織內(nèi)的金屬異物,由于可隨體位變動、肌肉收縮而移位手術(shù)取出費時、創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多,有時甚至失敗。
介入治療科首先采用X線引導下經(jīng)皮穿刺套管法鉗取金屬異物取得成功,至今為止共為100多名患者取出各種部位的金屬異物,其中10名患者的異物在100顆以上。2例皮下水銀異物存留的患兒,采用此法成功取出,文獻檢索未見報道。
血管畸形包括毛細血管畸形或微靜脈畸形,靜脈畸形和動靜脈畸形,介入治療科已經(jīng)建立了依據(jù)血管畸形不同類型采取相應治療措施的方法體系,平陽霉素碘油乳劑和泡沫硬化栓塞劑為治療該類疾病的特色技術(shù),詳見特色病種,子宮肌瘤見特色病種。
本專科診治的常見疾?。?/p>
腫瘤性疾病
惡性腫瘤肝癌、肺癌、腎癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、宮頸癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、椎體轉(zhuǎn)移癌和骨髓瘤等。
良性腫瘤肝血管瘤、子宮肌瘤、腎上腺腫瘤。
血管性疾病
外周動脈狹窄/閉塞,如髂股動脈狹窄引起的下肢缺血疼痛、跛行。
主動脈夾層主動脈瘤。
腎動脈/移植腎動脈狹窄。
鎖骨下動脈、頸動脈、椎動脈或顱內(nèi)動脈狹窄。
全身各部位動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺。
全身各部位動脈血栓形成/動脈栓塞。
深靜脈血栓形成。
急性肺動脈栓塞。
上/下腔靜脈狹窄。
布-加綜合征。
椎體疾病
椎體骨質(zhì)疏松癥。
腰/頸椎間盤突出癥。
椎體血管瘤。
管道狹窄。
氣管狹窄。
消化道狹窄如食道、胃、大腸狹窄。
梗阻性黃疸。
出血性疾病
大咯血。
消化道出血。
鼻及頜面部大出血。
肝脾腎破裂出血。
盆腔出血。
其它疾病
肝硬化門脈高壓癥(脾功能亢進、食道胃底靜脈曲張出血、頑固性腹水)。
輸卵管阻塞性不孕癥、宮外孕、胎盤滯留、子宮腺肌癥、產(chǎn)后大出血。
囊腫肝臟、腎臟、胰腺、卵巢囊腫。
深部軟組織內(nèi)金屬異物存留。
門診地點:內(nèi)科樓一樓介入手術(shù)室門口旁。
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