- 神經(jīng)外科
介紹：
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科分為神經(jīng)外科一病房、神經(jīng)外科二病房、神經(jīng)外科四病房和神經(jīng)外科五病房。
（一）神經(jīng)外科一病房是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科的發(fā)祥地和培養(yǎng)神經(jīng)外科人才的搖籃，始建于1959年，是黑龍江省“211工程”重點建設(shè)學(xué)科和省重點學(xué)科、博士學(xué)位授權(quán)點、哈醫(yī)大二院院一流學(xué)科，首批全國神經(jīng)外科專培基地，是國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心-神經(jīng)系統(tǒng)疾病專科聯(lián)盟成員單位、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心腦腫瘤多學(xué)科協(xié)作組成員單位、東北地區(qū)腦膠質(zhì)瘤診治聯(lián)盟中心、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地、中國垂體腺瘤協(xié)作組委員單位、國家衛(wèi)健委推廣項目顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清創(chuàng)術(shù)臨床協(xié)作單位、國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟分中心，開展并完成了黑龍江省首例術(shù)中喚醒功能區(qū)膠質(zhì)瘤切除術(shù)，開展了腦膠質(zhì)瘤關(guān)鍵分子病理標(biāo)記物檢測技術(shù)，破裂動脈瘤的診療、膠質(zhì)瘤的診療、前顱窩跨中線巨大腫瘤的手術(shù)治療榮獲黑龍江省和衛(wèi)生廳新技術(shù)應(yīng)用一二等獎。現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成為國內(nèi)外享有盛譽(yù)的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心。
神經(jīng)外科一病房是集手術(shù)、化療、藥物臨床試驗等于一體的腦膠質(zhì)瘤診療中心。楊立莊教授、蔣傳路教授、楊海城教授先后擔(dān)任神經(jīng)外科和科室主任。在現(xiàn)任主任楊海城教授帶領(lǐng)下，科室共有醫(yī)生12名，包括主任醫(yī)師4人、副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師3人，全部醫(yī)學(xué)博士學(xué)歷，其中博士研究生導(dǎo)師3人、碩士研究生導(dǎo)師8人，護(hù)理團(tuán)隊14人，目前神經(jīng)外科一病房床位數(shù)72張，年門診量近5000人，病房年收治患者近2000人，每年完成各類神經(jīng)外科手術(shù)超過1500例。
診療范圍主要包括：腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移癌、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤，脊髓椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤等常見顱腦脊髓腫瘤；面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等常見顱腦神經(jīng)功能性疾病；腦積水、小腦扁桃體下疝畸形等常見顱腦先天性疾?。荒X血管畸形、腦血管動脈瘤等常見顱腦血管類疾病；腦出血、顱腦損傷等神經(jīng)危重癥；頸腰椎間盤突出、脊膜瘤等常見脊柱脊髓類疾病。
特色診療
1.神經(jīng)腫瘤包括功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤喚醒手術(shù)、多模態(tài)島葉膠質(zhì)瘤手術(shù)、黃熒光引導(dǎo)術(shù)中導(dǎo)航及彩超下高級別膠質(zhì)瘤切除手術(shù)及神經(jīng)腫瘤MDT多學(xué)科綜合診療為專業(yè)特色。
2.顱腦神經(jīng)功能性疾病包括面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛電生理監(jiān)測下MVD手術(shù)。
3.復(fù)雜顱底區(qū)腦膜瘤包括枕骨大孔區(qū)、巖斜區(qū)、斜坡區(qū)、頸靜脈孔區(qū)、海綿竇區(qū)腫瘤切除手術(shù)。
4.幕下腫瘤包括前庭窩神經(jīng)鞘瘤電生理監(jiān)測下“保面、保聽”手術(shù)。
5.復(fù)雜腦血管疾病包括巨大動脈瘤、煙霧病等的顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)。
6.微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡治療垂體瘤、顱咽管瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤及腦積水、腦出血。
7.癲癇病灶切除術(shù)中Mapping、EcoG。
8.微創(chuàng)治療脊柱脊髓類疾病如頸腰椎鍵盤突出、脊髓栓系、脊膜瘤等。
科教創(chuàng)新
神經(jīng)外科一病房一貫重視臨床、科研與教學(xué)齊頭并進(jìn)，相互促進(jìn)。近年來在國際頂級期刊、神經(jīng)外科頂級專業(yè)期刊、知名核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文百余篇，主持包括國自然重點項目、國自然面上項目、省部級課題數(shù)十項，獲得黑龍江科技進(jìn)步獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎等獎項。承擔(dān)本科生、碩士研究生、博士研究生、國際留學(xué)生的教學(xué)工作，并主持多項省部級教育教學(xué)課題，獲“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽省金獎。
神經(jīng)外科一病房全體醫(yī)護(hù)人員秉承“精益求精、盡善盡美”，“用心”對待每一位患者的診療、每一項科研創(chuàng)新和每一位人才培養(yǎng)。
（二）哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科二病房成立于2003年，歷經(jīng)二十余載，神經(jīng)外科二病房已經(jīng)成為哈醫(yī)大二院垂體瘤治療中心，科室專業(yè)設(shè)置齊全，技術(shù)力量雄厚。在處理和解決疑難雜癥和重癥方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。科室現(xiàn)有床位66張，醫(yī)生11人，其中主任醫(yī)師4人、副主任醫(yī)師6人、主治醫(yī)生1人。博士生導(dǎo)師2人，碩士生導(dǎo)師3人?？剖抑匾暼瞬排囵B(yǎng)，老一輩知名專家老當(dāng)益壯，中青年專家年富力強(qiáng)，年輕醫(yī)師迅速成長。90%的高級教師有在國外學(xué)習(xí)和進(jìn)修的經(jīng)歷。
自2003年10月神經(jīng)外科二病房建立以來已經(jīng)收治病人20000余例，完成各類手術(shù)10000余例，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。其中具有代表性的有：經(jīng)胼胝體穹隆間入路切除顱咽管瘤，具有全切率高，并發(fā)癥少等特點。經(jīng)單鼻孔蝶竇入路切除垂體瘤，手術(shù)安全性高，神經(jīng)癥狀輕微，療效好，費用低；遠(yuǎn)外側(cè)經(jīng)髁入路切除腦干腹側(cè)及頸靜脈孔區(qū)腫瘤，具有手術(shù)牽拉輕，副損傷小，全切除率高等優(yōu)點；坐位經(jīng)幕下小腦上入路切除松果體區(qū)病變，經(jīng)CPA鎖孔入路行三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)和面肌痙攣手術(shù)療效可靠，損傷輕微，深為廣大患者接受；
同時，科室擁有眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備為醫(yī)療工作提供了可靠的保證：德國ZEISS公司NC4型神經(jīng)外科專業(yè)顯微鏡是目前國際上最先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡之一。德國蛇牌腦室內(nèi)窺鏡是進(jìn)行微侵襲神經(jīng)外科的必要設(shè)備，借助于它通過極小的切口就可以處理腦室內(nèi)的疾病，如腦室內(nèi)囊蟲和囊腫等，還可以行三腦室造瘺治療腦積水，從而避免了常規(guī)的大切口開顱，明顯減小了副損傷。此外，科室擁有一支經(jīng)驗豐富的護(hù)理隊伍，精心的護(hù)理為患者康復(fù)保駕護(hù)航。
科室設(shè)有危重病人觀察室，對重癥患者能做到24小時持續(xù)密切觀察病情，從而可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，第一時間挽救患者生命。
科室承擔(dān)大量教學(xué)任務(wù)。承擔(dān)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)五年制醫(yī)大本科生、研究生、臨床七年制的教學(xué)工作，是哈爾濱市住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)基地。在完成繁重臨床工作任務(wù)的同時，科室重視開展科研工作，研究內(nèi)容覆蓋了神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤疾病的主要領(lǐng)域，開展以臨床為導(dǎo)向的科學(xué)研究，臨床與基礎(chǔ)研究相輔相成，促進(jìn)學(xué)科水平的提高。
同時科室突破常規(guī)，開展多個新治療方向，成立了脊髓病?？平M，腦缺血性疾病外科治療組，科室對膠質(zhì)瘤的綜合治療進(jìn)行了重要的探索，并進(jìn)行了廣泛的臨床應(yīng)用，使我科對膠質(zhì)瘤患者針對病因的個體化治療達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平。
（三）哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科四病房自2012年成立以來，一直以提供一流的診療技術(shù)，細(xì)致貼心的護(hù)理支持，憑借出色的精細(xì)化科室管理，秉承“盡職、盡責(zé)、盡善、盡美”的科訓(xùn)，銳意進(jìn)取、開拓創(chuàng)新，盡一切努力為所有患者提供最專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和最具人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境。盡職盡責(zé)的醫(yī)療服務(wù)體系神經(jīng)外科四病房具有專業(yè)合理的醫(yī)生團(tuán)隊構(gòu)成，共9名醫(yī)生，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師3人，8位醫(yī)生具有博士學(xué)位。
神經(jīng)外科四病房擁有技術(shù)全面經(jīng)驗豐富的葉偉主任，經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤手術(shù)“爐火純青”的李仙鋒副主任和北京學(xué)成歸來的馬東營副主任?，F(xiàn)科室推行常規(guī)治療與特色治療并重的醫(yī)療服務(wù)理念，常規(guī)開展顱腦損傷、高血壓腦出血、顱內(nèi)腫瘤（如顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等）、椎管內(nèi)及脊髓腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形等疾病的診治。
特色方面，我們開展包括功能性神經(jīng)外科疾病的治療（如三叉神經(jīng)痛的減壓術(shù)、面神經(jīng)痙攣的微血管減壓術(shù)等）、保護(hù)腦運(yùn)動區(qū)及深部腦區(qū)顯微手術(shù)。建科以來我們有計劃地以選拔和派出學(xué)習(xí)的方式培養(yǎng)了一批科室的年輕生力軍，未來將在脊髓疾病、顱內(nèi)動脈搭橋等方面開展特色醫(yī)療。護(hù)理團(tuán)隊16人由王悅娜護(hù)士長帶領(lǐng)，其中擁有本科以上學(xué)歷12人。為滿足各類護(hù)理需求提供了有效合理的病房規(guī)劃和具有人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)。
盡善盡美的精細(xì)科室管理神經(jīng)外科四病房將精細(xì)化管理擺在與醫(yī)護(hù)工作同等重要的戰(zhàn)略高度。從整齊劃一的物品擺放、近乎“潔癖”的保潔工作，到簡潔規(guī)范、細(xì)致入微的患者入院全程管理。從管理中要效率，從細(xì)節(jié)中體現(xiàn)盡善盡美的管理理念。神經(jīng)外科四病房在建科伊始即在全院嶄露頭角，2013年全院平衡計分卡測評位列第一。
由于秉承“盡職、盡責(zé)、盡善、盡美”的醫(yī)療服務(wù)與病房管理理念，慕名而來的患者絡(luò)繹不絕，我科連續(xù)三年在手術(shù)量、患者量增長和患者滿意度方面名列前茅。銳意進(jìn)取的科研創(chuàng)新團(tuán)隊“一流的人才才能打造一流的科室”，葉偉主任堅信“終生學(xué)習(xí)”是一個科室保持年輕、持續(xù)進(jìn)步的“活水源頭”。在專業(yè)技術(shù)上，科室肯投入，人才肯刻苦，不追求“立竿見影”，但求“日積月累、勤學(xué)苦練”，“不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江?！保瑥亩纬闪松窠?jīng)外科四病房將創(chuàng)新與學(xué)習(xí)作為前進(jìn)動力的發(fā)展觀?！翱蒲幸獊碓从谂R床問題，科研成果要回歸臨床應(yīng)用”，葉偉主任早年在匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的留學(xué)經(jīng)歷給科室科研創(chuàng)新建設(shè)提供了“接地氣”的主攻方向和高屋建瓴的廣闊視野。
我科承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目3項，黑龍江省自然科學(xué)基金項目1項，省衛(wèi)生廳項目2項，省教育廳項目2項。發(fā)表SCI收錄論文12篇，在國家級、省級刊物發(fā)表論文數(shù)十篇。令人欣喜的是，2015年王悅娜護(hù)士長從護(hù)理工作中汲取的靈感進(jìn)行科研轉(zhuǎn)化申請的專利項目，在第19屆北京國際科技產(chǎn)業(yè)博覽會上得到表彰和高度贊揚(yáng)。真正做到來源于臨床，回饋于臨床，“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”。厚德載物的科室文化底蘊(yùn)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)“木直中繩，厚德載醫(yī)”的校訓(xùn)深深影響著神經(jīng)外科四病房的科室文化。
患者的訴求是我們改變的動力：為保持空氣流通，患者會使用雜物將病房窗戶卡住，神經(jīng)外科四病房干脆自費為所有窗戶安裝固定器；醫(yī)院統(tǒng)一配備的桌椅在使用挪動中會劃傷地面，神經(jīng)外科四病房又自費為地板打蠟，為椅子腿配上硅膠皮套；過去患者都不愛與有氣管切開的患者同病房，一怕有味二怕臟，神經(jīng)外科四病房為氣管切開患者單獨劃分了病房，專門為墻體粉刷了兒童乳膠漆，方便擦拭，另外每天兩次紫外線滅菌，嚴(yán)格做好感染控制；家里沒有的垃圾水瓶，病房也沒有，家里沒有的煙頭，病房也沒有，一切以家的視角和標(biāo)準(zhǔn)去要求。
“嚴(yán)肅工作，快樂生活”，神經(jīng)外科四病房多次組織醫(yī)生下基層，到田間，一面與基層醫(yī)生教學(xué)相長，一面縱情于山水之間。大醫(yī)至簡，大善至美。神經(jīng)外科四病房全體醫(yī)護(hù)人員秉承“盡職盡責(zé)”的工作作風(fēng)，為患者“盡善盡美”的康復(fù)奉獻(xiàn)一切力量。
（四）哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科歷史悠久，科室專業(yè)設(shè)置齊全，技術(shù)力量雄厚，在全國久負(fù)盛名。
在學(xué)科帶頭人蔣傳路教授和主任郭冕教授的帶領(lǐng)下，神經(jīng)外科五病區(qū)以“精準(zhǔn)、定向”為診療特色，注重學(xué)科資源和功能的優(yōu)化與整合，加強(qiáng)醫(yī)療安全與規(guī)范的落實，重視醫(yī)療創(chuàng)新的引領(lǐng)作用，加強(qiáng)國際國內(nèi)業(yè)務(wù)交流與合作，堅持面向患者的服務(wù)理念，精進(jìn)特色專業(yè)技術(shù)和管理，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的科室文化，致力于打造以功能神經(jīng)外科為龍頭的精品?？疲娜獾臑榛颊咛峁└咚降尼t(yī)療服務(wù)，在完成神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病診治的基礎(chǔ)上逐漸形成了自己的特色，其中功能神經(jīng)外科以及顱底疾病的治療成為神經(jīng)外科五病房的專項，深受廣大患者的認(rèn)可。
神經(jīng)外科五病區(qū)現(xiàn)有床位50張，醫(yī)生9人，其中主任醫(yī)師/教授1人、副主任醫(yī)師/副教授4人、講師/主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師1人，博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師2人，各級護(hù)理人員18人。科室年收治患者1400余人，年手術(shù)1200例。
特色診療
神經(jīng)外科五病區(qū)專家薈萃，人才聚集。在主任郭冕教授的帶領(lǐng)下，科室在診療技術(shù)上精益求精，不斷尋求突破。除了開展常規(guī)腦腫瘤等四級手術(shù)，在省內(nèi)率先開展腦深部電刺激（DBS）和脊髓電刺激（SCS）促醒手術(shù)治療慢性昏迷的病人，開展頸七神經(jīng)移位治療偏癱，SCS手術(shù)治療糖尿病足。在省內(nèi)率先引進(jìn)了Sino神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人，可以完成立體定向深部腦出血和腦膿腫鉆孔引流術(shù)、立體定向腦活檢術(shù)、安置Ommaya囊治療顱內(nèi)囊性病變、DBS手術(shù)等高難度的手術(shù)治療，其中由郭冕教授主刀的DBS手術(shù)，具有可調(diào)控、可逆、微創(chuàng)治療的優(yōu)勢，已成為目前公認(rèn)的治療帕金森病和梅杰綜合征等疾病的有效治療手段，臨床手術(shù)效果顯著。
科室副主任王曉峰教授致力于功能神經(jīng)疾病的研究，開展了長程腦電監(jiān)測、術(shù)中電生理監(jiān)測、三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)等多項技術(shù)。趙哲峰教授開展微血管減壓治療面肌痙攣及三叉神經(jīng)痛，效果良好，病例不斷增多。李永哲教授致力于研究顱底外科，近年來完成了很多例高難度的顱底腫瘤切除，取得了良好的臨床效果。李洋教授開展常壓腦積水微創(chuàng)腰大池腹腔分流術(shù)，避免了腦室穿刺。
科室在垂體瘤、膽脂瘤、腦室內(nèi)腫瘤、腦膜瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦出血等神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)上具有優(yōu)勢，臨床效果滿意。
教學(xué)科研
科室承擔(dān)了大量的科研教學(xué)任務(wù)和多項國家自然基金科研課題，每年有多篇高質(zhì)量的文章發(fā)表并被SCI收錄，負(fù)責(zé)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)五年制本科生、“5+3”研究生、碩士研究生、博士研究生和國際生的教學(xué)工作，是中國神經(jīng)外科住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、東北地區(qū)腦膠質(zhì)瘤診治聯(lián)盟醫(yī)院、國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病?？坡?lián)盟成員單位、縣級醫(yī)院骨干專科醫(yī)師培訓(xùn)神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)基地，黑龍江省“211工程”重點建設(shè)學(xué)科和省重點學(xué)科、博士學(xué)位和碩士學(xué)位授權(quán)點，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院“一流學(xué)科”。在2022年復(fù)旦大學(xué)《中國醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜》中，獲得神經(jīng)外科提名醫(yī)院第16位。
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