- 神經(jīng)內(nèi)科
介紹：
上海市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是中國(guó)卒中學(xué)會(huì)授予的“綜合卒中中心”，國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)機(jī)構(gòu)（GCP）的認(rèn)證專業(yè)，上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科?？苹?，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)博士及碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，閔行區(qū)卒中救治中心，閔行區(qū)衛(wèi)健委大學(xué)科建設(shè)單位（華山神經(jīng)內(nèi)科--五院神經(jīng)內(nèi)科），閔行區(qū)衛(wèi)健委特色?？疲形遽t(yī)院重點(diǎn)?？疲h行區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專委會(huì)主委單位。
科室在腦血管病、認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、癲癇、周?chē)窠?jīng)病等疾病具備豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，擁有急性缺血性卒中救治的神經(jīng)血管介入專業(yè)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)急性缺血性卒中全年24小時(shí)靜脈溶栓和動(dòng)脈取栓的緊急救治。開(kāi)設(shè)有特需門(mén)診、專家門(mén)診、卒中門(mén)診、神經(jīng)血管介入門(mén)診、記憶障礙門(mén)診、帕金森病門(mén)診、頭暈門(mén)診等。
近年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展迅速，在信息化支持下，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診平臺(tái)，將復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的預(yù)約系統(tǒng)集成在五院醫(yī)生工作站上。神經(jīng)內(nèi)科率先通過(guò)按病種預(yù)約的模式，將疑難雜癥轉(zhuǎn)診給最為擅長(zhǎng)的華山專家。依托內(nèi)部專線連接的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，五院神經(jīng)內(nèi)科上連華山，五院患者可享受到華山醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；下沉社區(qū)，五院醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)始“卒中專病門(mén)診”，同時(shí)與社區(qū)緊密連接雙向轉(zhuǎn)診。
卒中中心在急性腦卒中救治方面取得突破，2017年醫(yī)院獲中國(guó)卒中學(xué)會(huì)授予“綜合卒中中心”稱號(hào)。在華山-五院-閔行醫(yī)聯(lián)體的框架下，進(jìn)一步優(yōu)化急性缺血性卒中的靜脈溶栓和動(dòng)脈取栓救治流程。
卒中中心建立多模式CT影像評(píng)估體系，應(yīng)用MIStar影像處理軟件，實(shí)現(xiàn)急診患者到院后，通過(guò)一站式的多模式CT的檢查，精確定量分析計(jì)算急性患者梗死核心與缺血半暗帶區(qū)域，為患者提供精準(zhǔn)急救方案。利用網(wǎng)絡(luò)與移動(dòng)醫(yī)療的平臺(tái)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，由華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家實(shí)時(shí)指導(dǎo)我院開(kāi)展高難度的靜脈溶栓以及動(dòng)脈取栓及其他腦血管介入手術(shù)。
神經(jīng)內(nèi)科探索與“120”信息系統(tǒng)的深度對(duì)接，加強(qiáng)與閔行區(qū)以及周邊奉賢、松江醫(yī)療急救中心合作。通過(guò)培訓(xùn)，提高急救醫(yī)生對(duì)腦卒中的判斷能力，使120急救人員不僅能識(shí)別疑似卒中患者，而且能發(fā)現(xiàn)大血管閉塞的急性缺血性腦卒中，第一時(shí)間送至具備血管內(nèi)取栓條件的我院神經(jīng)內(nèi)科救治。由此建立一個(gè)符合規(guī)范的腦卒中院前急救網(wǎng)絡(luò)，大幅度地縮短卒中急救的時(shí)間，提高診治的成功率，降低死亡率與致殘率，為閔行地區(qū)卒中患者服務(wù)。
五院卒中中心以神經(jīng)內(nèi)科為核心，聯(lián)合急診科、檢驗(yàn)科、放射影像科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科及康復(fù)科共同參與，建立急性卒中救治與康復(fù)的臨床醫(yī)療團(tuán)隊(duì)；在急診建立預(yù)檢分級(jí)系統(tǒng)，開(kāi)放急性腦卒中患者的綠色通道，優(yōu)化腦卒中急救流程，提高腦卒中搶救成功率；以保證患者獲得快速有效的診治，真正獲益。
對(duì)于錯(cuò)過(guò)急診救治機(jī)會(huì)的患者，卒中中心開(kāi)展慢性閉塞開(kāi)通治療，應(yīng)用高清磁共振管壁成像、腦灌注評(píng)估、DSA血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估等一系列手段，對(duì)慢性腦血管病閉塞患者找出病因，符合開(kāi)通條件的患者可以予介入開(kāi)通治療，明顯改善顱內(nèi)腦組織血供，大幅減少卒中事件的發(fā)生概率，真正地改善患者預(yù)后，延長(zhǎng)壽命。
基于閔行地區(qū)人口老年化比例高及流動(dòng)性小的特點(diǎn)，五院神經(jīng)內(nèi)科建立了以認(rèn)知障礙和運(yùn)動(dòng)障礙為代表的神經(jīng)退行性疾病亞專業(yè)人才梯隊(duì)，開(kāi)設(shè)了記憶障礙門(mén)診和帕金森病專病門(mén)診，為閔行居民健康全方位保駕護(hù)航。
神經(jīng)內(nèi)科作為上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科?？苹?，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)博士及碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，每年承擔(dān)博士、碩士研究生及住院醫(yī)師的招錄和培養(yǎng)任務(wù)。
科室目前參與或承擔(dān)國(guó)家自然基金、上海市科委、上海市衛(wèi)健委等多項(xiàng)科研課題，在“華山神經(jīng)內(nèi)科--五院神經(jīng)內(nèi)科大學(xué)科”建設(shè)中，科室的“智慧醫(yī)療”研究和建設(shè)在上海市處于領(lǐng)先水平。
“腦卒中智慧醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)及區(qū)域性示范應(yīng)用”獲得上海市經(jīng)信委科研基金。“腦血管危急疑難重癥多學(xué)科醫(yī)療、教學(xué)、康復(fù)的增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)平臺(tái)在大閔行區(qū)塊的創(chuàng)新應(yīng)用示范”獲得上海市衛(wèi)健委智慧醫(yī)療重大科研項(xiàng)目支助。近5年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)副主編專著1部，參與專著編寫(xiě)12部，發(fā)表SCI論文70余篇以及多項(xiàng)相關(guān)專利成果等。
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