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高血壓患者可以通過發(fā)病年齡、癥狀表現(xiàn)以及用藥后反應(yīng)等，排查是否存在腎血管性高血壓，以便于早期治療。

1、發(fā)病年齡：如果患者30歲以前或50歲以后出現(xiàn)的中重度高血壓，可懷疑是腎血管性高血壓。

2、癥狀表現(xiàn)：如果患者有突然發(fā)生的高血壓或加速性惡性高血壓；無脈癥或其他大動脈炎表現(xiàn)；在腹部或背部聽到血管雜音；有周圍動脈栓塞或其他部位動脈粥樣硬化灶；有脅腹部外傷史或腎外傷后出現(xiàn)高血壓等，也需到醫(yī)院排查是否存在腎血管性高血壓。

3、用藥后反應(yīng)：如果患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑后出現(xiàn)肌酐升高或用利尿劑后出現(xiàn)嚴重低鉀血癥；多種降壓藥物聯(lián)合使用降壓效果不明顯，建議到醫(yī)院就診并完善腎功能檢測、CT等，以明確是否有腎血管性高血壓。

如果懷疑患者患有腎血管性高血壓，應(yīng)及時進行相關(guān)檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04