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膀胱癌的治療主要以手術為主，根據(jù)腫瘤的病理和臨床分期，結合患者的全身狀況，選擇合適的手術治療方法，具體包括內鏡外科手術、根治性膀胱切除術、膀胱部分切除術等。

1、內鏡外科手術：是治療非肌層浸潤性膀胱癌的主要方法，包括經尿道膀胱腫瘤電切除術和經尿道膀胱腫瘤激光切除術等。這些手術可以清除可見的瘤體，同時還可以取組織進行病理檢查，確定腫瘤的分級和分期。

2、根治性膀胱切除術：適用于肌層浸潤性膀胱癌的治療。這種手術不僅切除全膀胱和盆腔淋巴結，對于男性患者還需切除前列腺和精囊，女性患者需切除尿道、子宮、宮頸、陰道前穹隆及卵巢等。近年來，腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡的技術已應用于根治性膀胱切除術，具有創(chuàng)傷小、出血少、術后恢復快等優(yōu)點。

對于卡介苗治療失敗的非肌層浸潤性膀胱癌患者，強烈推薦采取根治性膀胱切除術。對于一些高危的情況，包括多發(fā)復發(fā)高級別腫瘤、高級別T1期腫瘤、高級別腫瘤合并有原位癌，也可考慮行根治性膀胱切除術。

3、膀胱部分切除術：對于孤立的、低級別的膀胱憩室內腫瘤，可選擇膀胱部分切除術。T3 期腫瘤如分化良好、單個局限及患者不能耐受膀胱全切者，也可采用膀胱部分切除術。

4、輸尿管皮膚造口術：對于年老體弱、腫瘤晚期、不能耐受較大手術的患者，可僅做輸尿管皮膚造口術。此手術較簡單，可以解決晚期膀胱癌患者的出血問題，但輸尿管皮膚造口易發(fā)生狹窄。

總之，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術治療方法，可以有效地治療膀胱癌，提高患者的生存率和生活質量。

參考資料：王國民主編;陳偉,胡驍軼,江寧東等編.泌尿及生殖系統(tǒng)惡性腫瘤120問[M].上海.復旦大學出版社.2016.