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心臟預(yù)激綜合征的發(fā)生機(jī)制
2023-04-26 18:32:49閱讀:-
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心臟預(yù)激綜合征的發(fā)生機(jī)制
心臟預(yù)激綜合征最根本的治療策略是經(jīng)導(dǎo)管的心臟射頻消融術(shù),但是也會(huì)根據(jù)患者的具體情況判斷是否采取藥物治療。
首先要明確心臟預(yù)激綜合征是臨床上的一種心律失常的類(lèi)型,預(yù)激綜合征發(fā)生最根本的機(jī)制就是因?yàn)樵谛呐K的心房和心室之間多長(zhǎng)出一條道,稱(chēng)為旁道。
當(dāng)預(yù)激發(fā)生的時(shí)候,這條旁道是有前傳功能的,因?yàn)樗崆凹?dòng)了一部分心室肌細(xì)胞,所以可以在心電圖的QRS波起始段能發(fā)現(xiàn)1個(gè)Δ波。
根據(jù)V1導(dǎo)聯(lián)的Δ波是正向還是負(fù)向可以進(jìn)行劃分:如果是正向波就是A型預(yù)激,提示有左側(cè)旁道。
如果V1導(dǎo)聯(lián)的Δ波是負(fù)向的認(rèn)為是B型預(yù)激,就是有右側(cè)旁道。當(dāng)患者出現(xiàn)預(yù)激綜合征的時(shí)候,要關(guān)注患者是不是有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,如果患者有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,同時(shí)有合并預(yù)激,就證實(shí)了旁道可能有逆?zhèn)鞴δ堋?/p>
所以對(duì)于室上速發(fā)作的時(shí)候可以使用藥物治療。但是對(duì)于預(yù)激綜合征,不論有沒(méi)有室上速的發(fā)作,特別是對(duì)于預(yù)激合并有室上速發(fā)作的患者,最根本的治療是要做射頻消融,把這條旁道打斷。
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