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要說大家耳熟能詳?shù)男圆∈鞘裁?，那肯定有尖銳濕疣的一席之地。它是一種由人乳頭瘤病毒 (HPV)感染引起的疾病，可以使用外用藥物治療，具體藥物主要包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等。

鬼臼毒素酊

鬼臼毒素是一種抗有絲分裂的藥，具有細胞毒性，可以導致疣體壞死。適用于治療直徑≤10mm的生殖器疣。對柔軟、非角質化的較小疣體效果較好。

應注意0.5%鬼白毒素酊涂藥后，應待藥物自然干燥，并在1~4消失后徹底清洗。需注意保護皮損周圍的正常 皮膚、黏膜。有破損的皮損不適合用。

副作用以局部刺激為主，如瘙癢、灼痛、紅腫、糜爛等。治療時可以用凡士林保護外周皮膚。另外此藥有致畸作用孕婦忌用，育齡期婦女治療期間需注意避孕。

咪喹莫特乳膏

咪喹莫特是局部免疫活性增強劑，可以刺激干擾素及其他細胞因子的產生。對柔軟、非角質化的疣效果較好復發(fā)率較低。

5%咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣的優(yōu)點為復發(fā)率低，可單獨使用，但起效較慢，目前多與冷凍、2激光或其他療法聯(lián)合使用。

副作用以局部刺激如瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛為主。

氟尿嘧啶軟膏

5-氟尿嘧啶是一種阻止DNA合成的抗代謝藥，當其他療法失敗時可以考慮使用，使用時注意避免涂抹到陰囊上防止陰囊皮膚發(fā)生疼痛性糜爛。

三氯醋酸溶液

三氯醋酸是腐蝕劑，可以通過化學凝固蛋白來破壞疣體。適用于小的皮損或丘疹樣皮損，不能用于角化過度或疣體較大、數(shù)目較多的疣體。

治療時將少量藥液涂于疣體上待其干燥，見皮損表面形成一層白霜即可。應用范圍過大可能會導致癜痕，可以使用凡士林保護疣體周圍正常的皮膚和黏膜。使用后最佳的效果是形成淺層潰瘍愈合而不遺留瘢痕。

副作用多為局部出現(xiàn)紅腫、糜爛、潰瘍等。

尖銳濕疣除了遵醫(yī)囑應用上述外用藥物治療外，還可采用物理、手術、化學等方法，可根據疣體大小、數(shù)目、部位、形態(tài)以及患者的個人情況選擇最為合適的治療方法。

參考文獻

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[3]中華醫(yī)學會皮膚性病學分會性病學組,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會性病亞專業(yè)委員會.尖銳濕疣臨床診療與防治指南(一)[J].中國艾滋病性病,2015(2):3.