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    如何正確度過(guò)抑郁癥的維持治療期?
    2023-07-31 19:46:50閱讀-
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    如何正確度過(guò)抑郁癥的維持治療期?

    抑郁癥由于其特殊性,所需的治療時(shí)間較長(zhǎng),通常需要數(shù)月至數(shù)年時(shí)間,在最初病情控制后,往往需要患者再堅(jiān)持服藥很長(zhǎng)的一段時(shí)間,以鞏固療效。

    維持治療期的意義對(duì)于抑郁癥患者的康復(fù)以及防止復(fù)發(fā)有著十分重要的意義,在現(xiàn)實(shí)生活中,經(jīng)常有郁友覺(jué)得狀態(tài)好了、擔(dān)心藥物的副作用、面臨著懷孕、準(zhǔn)備結(jié)婚了擔(dān)心另一半知道后嫌棄等等原因而擅自停藥,從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)的事件屢見(jiàn)不鮮。

    那么,該如何度過(guò)維持治療期呢?有哪些注意事項(xiàng),以及哪些方法有利于抑郁的康復(fù),能使我們順利斷藥康復(fù)呢?

    抑郁癥的治療除了讓患者的疾病癥狀的消失外,還要幫助其恢復(fù)社會(huì)功能,一個(gè)抑郁癥規(guī)范、足量的治療通常分為四個(gè)階段:急性期、鞏固期、維持期、以及停藥期。

    急性期的治療,通常針對(duì)患者臨床癥狀的快速緩解,藥物治療能夠很快地幫助患者從情緒泥潭里走出來(lái),獲得一個(gè)較為穩(wěn)定的心境。當(dāng)其臨床癥狀消失后,患者便進(jìn)入鞏固期與維持期,鞏固治療的目的是在疾病癥狀完全緩解之后的敏感期間,進(jìn)一步幫助患者恢復(fù)個(gè)人社會(huì)功能,并防止疾病的復(fù)發(fā)。

    藥物控制住身體癥狀,認(rèn)知改變、心理的強(qiáng)大,導(dǎo)致心理問(wèn)題的梗一個(gè)個(gè)化解,在生活上也能自己關(guān)照自己,產(chǎn)生心流,產(chǎn)生多巴胺。隨著藥物的持續(xù)進(jìn)入,此時(shí)還有可能有點(diǎn)輕躁的感覺(jué),一切都那么美好。

    但此階段也是抑郁癥治療的關(guān)鍵時(shí)期,隨意停藥,很容易導(dǎo)致病情的再次復(fù)發(fā)。并不是說(shuō)臨床癥狀消失了就可以高枕無(wú)憂了,我們還需注意以下事項(xiàng),以幫助自己更好地恢復(fù)健康。


    用藥方面:嚴(yán)格遵從醫(yī)囑

    持續(xù)藥物治療,還是持續(xù)治療期的重中之重。嚴(yán)格遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥,并定期復(fù)診,及時(shí)與醫(yī)生溝通病情的變化。什么時(shí)候可以開始緩慢減少藥量,什么時(shí)候可以徹底停藥,就請(qǐng)交給醫(yī)生來(lái)判斷,而要讓醫(yī)生判斷準(zhǔn)確,就需要患者定期復(fù)診向自己的醫(yī)生匯報(bào)自己病情的變化情況。

    鞏固治療期間的病人,只是表面臨床癥狀緩解與消失,但并未完全康復(fù),仍然需要繼續(xù)服藥規(guī)范治療,很多患者由于自覺(jué)臨床癥狀恢復(fù)良好,便擅自減藥或者停藥,使得鞏固不夠,極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。而抑郁癥每發(fā)作一次,就會(huì)使得治療起來(lái)更加困難,所以治療一定要足量足療程。


    飲食方面:均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白

    補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),均衡身體的營(yíng)養(yǎng)成分。補(bǔ)充魚油和葉酸,抑郁癥患者體內(nèi)的二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和葉酸含量會(huì)有所下降,補(bǔ)充此類物質(zhì)有利于身體康復(fù)。


    生活習(xí)慣方面:有規(guī)律生活,并加強(qiáng)體育鍛煉

    1、有規(guī)律生活作息。不規(guī)律對(duì)體內(nèi)的激素分泌有著極大的影響,而激素水平又和情緒直接相關(guān)。規(guī)律的作息一方面可以幫助我們維持身體健康,規(guī)律的生活對(duì)身體健康有幫助,也能幫助我們獲得掌控感。

    2、加強(qiáng)鍛煉。研究顯示,體育鍛煉有助于抑郁癥患者更好地應(yīng)對(duì)抑郁情緒。運(yùn)動(dòng)是一個(gè)改善情緒的好方法。研究表明,運(yùn)動(dòng)有助于分泌多巴胺,提升情緒。值得提出的是,有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng),會(huì)引發(fā)不同的血糖、皮質(zhì)醇濃度變化,這些也會(huì)影響我們的情緒感受,選擇適合自己的和自己喜歡的運(yùn)動(dòng)。

    患者并不需要一開始就去專門找完整的鍛煉時(shí)間,門檻設(shè)置過(guò)高會(huì)導(dǎo)致執(zhí)行困難,反而會(huì)增加挫敗感。可以將鍛煉任務(wù)分解在一天中的各個(gè)零碎時(shí)間,每日的鍛煉內(nèi)容可以包括:走路10分鐘,拉伸,聽(tīng)音樂(lè)、跳舞10分鐘,或者做5種不同的運(yùn)動(dòng)、每種2分鐘。從簡(jiǎn)單易做的開始,讓鍛煉目標(biāo)切實(shí)可行,抑郁癥患者可以更好地完成鍛煉任務(wù)。

    3、整理房間。環(huán)境的舒適也有助于我們調(diào)整情緒的波動(dòng)。其次是轉(zhuǎn)移注意力。很多時(shí)候我們并非不能處理問(wèn)題,而是陷入了情緒的漩渦,無(wú)法看清方向,這個(gè)時(shí)候我們就需要暫時(shí)的轉(zhuǎn)移注意力,而打掃房間就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

    4、多曬太陽(yáng)。光照時(shí)間較短的地區(qū),抑郁癥的發(fā)病率更高。光照可以影響5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的轉(zhuǎn)運(yùn)效能,進(jìn)而提升突觸間5-羥色胺的含量(5-羥色胺的功能低下與抑郁有著十分顯著的關(guān)聯(lián))。有種療法叫“光照療法”,就是將抑郁患者至于人工控制的光源下,這也是目前較為普遍的抑郁輔助療法。所以天氣好的時(shí)候,一定要多曬曬太陽(yáng)。

    5、養(yǎng)寵物。心理學(xué)術(shù)語(yǔ)叫做“寵物效應(yīng)”,是指養(yǎng)寵物可以使人更快樂(lè),更健康。甚至于專門有一通過(guò)動(dòng)物幫助抑郁患者的療法,叫做“動(dòng)物輔助療法”,其中最常見(jiàn)的是“馬輔助治療”。當(dāng)然了,對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),養(yǎng)一匹馬并不現(xiàn)實(shí),不過(guò)毛茸茸的小貓或者小狗也是不錯(cuò)的選擇。 需要注意的是,重度抑郁患者是沒(méi)有能力飼養(yǎng)寵物的,如果你身邊有人受到了重度抑郁的困擾,還是等TA恢復(fù)一些時(shí)再送TA寵物為好。


    情緒方面:保持穩(wěn)定情緒,做讓自己心境愉快的事

    1、多接觸社會(huì),多與他人交流。抑郁的康復(fù)恢復(fù)其社會(huì)功能,回到人群中去。在人群中體會(huì)關(guān)系帶給你的快樂(lè)和幫助。多與有正面情緒的人接觸,參加一些小團(tuán)體活動(dòng)開始,如看電影、喝咖啡、參觀博物館等,這類活動(dòng)不會(huì)讓患者產(chǎn)生焦慮和孤立感。

    2、外出旅行。獎(jiǎng)賞回路對(duì)我們的心理狀態(tài)有著極大的影響。偶爾的旅行會(huì)讓我們投入到新的環(huán)境,也會(huì)讓我們的大腦接受到新的刺激,這對(duì)于激活并增強(qiáng)獎(jiǎng)賞回路都是有幫助的。

    3、正面冥想。正念冥想能改變大腦皮層結(jié)構(gòu),從而提升注意力、創(chuàng)造力和記憶力,同時(shí)減少焦慮和抑郁情緒。正念其實(shí)非常簡(jiǎn)單,你只需要靜靜的感受當(dāng)下就好,舉例來(lái)說(shuō),咨詢中我們會(huì)帶著來(lái)訪者閉上眼睛,通過(guò)腹式呼吸平穩(wěn)情緒,并覺(jué)察當(dāng)下的所有感受與想法。

    但正念也是一件困難的事情,因?yàn)椤案惺墚?dāng)下”,絕不是一件隨隨便便的事情,是需要通過(guò)不斷地練習(xí)才能達(dá)成的事情。

    4、讓情緒正常流動(dòng)。當(dāng)情緒來(lái)臨時(shí),先允許,允許出現(xiàn)任何的情緒。然后,通過(guò)合適的方式讓情緒流動(dòng)出去,不要積壓在體內(nèi)。隨著情緒的自然流動(dòng),壓力、苦悶?zāi)艿玫结尫拧?/p>

    可以到山谷里大吼大叫,去拳擊室里毆打沙包,也可以去舞動(dòng),通過(guò)身體的舒展、發(fā)力,緩解大部分的情緒與困擾?;蛘呤强奁?。哭泣是最有效的情緒宣泄方式之一,如果你感到難過(guò),找一個(gè)單獨(dú)的房間,看些感人的電影,然后痛痛快快的哭一場(chǎng)吧。


    自我成長(zhǎng)方面:尋找抑郁根源,改變認(rèn)知,提升抗抑郁情緒的能力

    抑郁是來(lái)提醒我們的。讓我們?cè)阱e(cuò)誤的道路上不要再繼續(xù)往前。是時(shí)候停下來(lái),好好地反省抑郁的原因,讓人生后面的日子過(guò)得更好。

    讀書改變認(rèn)知也是人成長(zhǎng)的不可缺少的一塊。讀萬(wàn)卷書、行萬(wàn)里路,理論和實(shí)踐結(jié)合,讓自己的認(rèn)知一步步成長(zhǎng),獲得更好的人生。

    還有就是遠(yuǎn)離抑郁源,如果某個(gè)人、某件事讓你不開心,郁悶。也可以直接離開、阻斷。及時(shí)覺(jué)察和識(shí)別,遠(yuǎn)離那些你無(wú)法改變,讓你痛苦不堪的源頭。最近網(wǎng)上很火的一段新聞,一個(gè)60歲的老太太,在經(jīng)歷糟糕的婚姻,面對(duì)現(xiàn)實(shí)一直隱忍,多次抑郁。終于在孩子都長(zhǎng)大,一切責(zé)任都完成后,毅然決然地選擇獨(dú)自開車離家出走去旅行。我們需要有這樣的勇氣,保護(hù)自己,讓自己快樂(lè)。

    我相信一切都會(huì)好起來(lái)的~

    (文章來(lái)自“有來(lái)心理”公眾號(hào),關(guān)注可獲取更多科普。)

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