![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/82/34/F4D18049C7B3C709B9D22A8107E68234.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者是一位64歲男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀，而來我院就診。給予患者完善相關(guān)檢查后，考慮為惡性病變。隨即給予患者進(jìn)行肺葉切除術(shù)，術(shù)中病理檢查結(jié)果證實(shí)為肺鱗癌。隨后給予患者4個(gè)周期的化學(xué)藥物治療。經(jīng)治療后，患者恢復(fù)良好，病情得到控制，不適癥狀減輕。
【基本信息】男、64歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】九江市第一人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年3月
【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)）+化學(xué)藥物治療（注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液）
【治療周期】住院治療7天，化學(xué)藥物治療4個(gè)周期，1個(gè)月后復(fù)查
【治療效果】患者恢復(fù)良好，病情得到控制，不適癥狀減輕
一、初次面診
患者男，64歲，進(jìn)入診室后我聞到了濃重的煙草味道。詢問病情得知，患者煙齡45年，每天吸煙約20支。就診前1年開始出現(xiàn)咳嗽癥狀，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，進(jìn)行藥物治療（具體不詳），但癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。就診前1個(gè)月，患者不適癥狀逐漸加重，并伴咳痰、痰中帶血。為求進(jìn)一步治療，遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果顯示右肺占位性病變，大小約1.5×1cm。進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原360.45ng/ml，高于正常范圍。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性病變的可能性大，遂建議其住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，我與其溝通病情，告知目前不能排除惡性腫瘤的可能，建議進(jìn)行手術(shù)治療，并完善病理檢查，以明確疾病診斷，從而選擇下一步的治療方案。取得同意后，給予患者完善術(shù)前相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌。隨后給予患者在全身麻醉狀態(tài)下進(jìn)行肺葉切除術(shù)，術(shù)中病理檢查結(jié)果回報(bào)為肺鱗癌，切緣干凈，提示病灶被徹底清除，遂順利結(jié)束手術(shù)。至此可明確診斷患者為肺鱗癌。
術(shù)后患者安返病房，給予其完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果未見轉(zhuǎn)移。綜合以上檢查結(jié)果，可判斷患者處于肺鱗癌Ⅰ期。為預(yù)防病情進(jìn)展，給予患者進(jìn)行4個(gè)周期的化學(xué)藥物治療，使用藥物為注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液，以抑制惡性腫瘤細(xì)胞的復(fù)制、增殖，以起到良好的抗腫瘤作用。
三、治療效果
手術(shù)過程順利，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。住院治療第7天，患者恢復(fù)良好，不適癥狀減輕，辦理出院。化學(xué)藥物治療4個(gè)周期，期間患者未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。1個(gè)月后復(fù)查，患者胸部CT檢查結(jié)果符合肺葉切除術(shù)后表現(xiàn)，無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移跡象。給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果未見異常，提示患者病情得到控制。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)過治療后，不適癥狀得到緩解，我也為患者的好轉(zhuǎn)感到高興，并囑咐患者日常還需注意以下幾點(diǎn)：
1、嚴(yán)格戒煙，同時(shí)避免二手煙、汽車尾氣等因素的刺激，以免出現(xiàn)病情進(jìn)展，影響治療效果；
2、傷口未完全愈合前，保持敷料的清潔、干燥，避免感染，影響術(shù)后恢復(fù)；
3、加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免飲酒；
4、傷口完全愈合后，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，強(qiáng)度以自身耐受為宜，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。
五、個(gè)人感悟
肺鱗癌屬于非小細(xì)胞肺癌的一種類型，以咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等為主要表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)此類不適，應(yīng)引起重視，及時(shí)來院就診。在疾病早期進(jìn)行治療，可在一定程度上提升患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。如本文患者，經(jīng)手術(shù)治療及化學(xué)藥物治療后，病情得到控制，不適癥狀得到緩解。