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陣發(fā)性心動過速怎么辦
2023-11-24 04:58:13閱讀：-
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陣發(fā)性心動過速怎么辦
對于沒有器質(zhì)性心臟病，沒有明顯的心力衰竭者，可以用興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作，刺激咽部，用壓舌板或者手指刺激患兒的咽部，使寶寶產(chǎn)生惡心、嘔吐，讓患兒深吸氣后屏氣，如果無效的時候，可以使用壓迫頸動脈竇法、潛水反射法。
當以上方法無效或者當即有效，但很快發(fā)作的時候，可以考慮應用藥物治療，如洋地黃類藥物，適用于病情較重，發(fā)作持續(xù)24小時以上，有心力衰竭表現(xiàn)者，對于室性心動過速或者洋地黃中毒引起的室上性心動過速應該禁用。
對于低血鉀、心肌炎、陣發(fā)性室上性心動過速，伴房室傳導阻滯和腎功能減退者應該慎用。也可以用β受體阻滯劑，可適用于重度的房室傳導阻滯，伴有哮喘及心力衰竭者禁用?？梢杂眠x擇性的鈣拮抗劑，可以抑制鈣離子進入細胞內(nèi)，療效顯著，不良反應為血壓下降，并具有明顯的負性肌力作用，1歲以內(nèi)的嬰兒禁用?？梢詰秒妼W治療，對個別藥物治療療效不佳的時候，尤其是血流動力學不穩(wěn)定，除洋地黃中毒外，考慮用直流電同步、電擊轉(zhuǎn)律，有條件的可以使用經(jīng)食管、心房調(diào)搏或者經(jīng)靜脈、右心房內(nèi)調(diào)搏終止室