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    肺移植——什么是心肺聯(lián)合移植?
    2023-04-16 11:29:45閱讀-
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    肺移植——什么是心肺聯(lián)合移植?
      心肺聯(lián)合移植指將供體心臟和雙側或單側肺臟,同時植入受體胸腔,取代受體終末期病變的心臟和肺臟。Cooley于1968年成功施行世界首例心肺聯(lián)合移植手術。國際心肺移植協(xié)會報告,1982年1月至2018年6月全球共完成4884例心肺聯(lián)合移植,其中1989年達到高峰,當年完成284例。之后由于供器官短缺及外科技術的進步,許多早期需要心肺聯(lián)合移植的病例都實施了肺移植,20世紀90年代后心肺聯(lián)合移植數(shù)量逐年減少。
      心肺聯(lián)合移植常用于:晚期肺病合并難治性左心衰竭。雙肺移植能同時改善重度肺動脈高壓和右心衰竭,如果重度肺動脈高壓患者左心功能正常,可優(yōu)先選擇行雙肺移植。部分終末期肺病合并心臟功能或結構異?;颊?可同期行心臟手術(例如先天性心臟病修補術、冠狀動脈旁路移植術和心臟瓣膜替換或修復術)和雙肺移植,而不必行心肺聯(lián)合移植。
      總結一下:心肺聯(lián)合移植未必優(yōu)于雙肺移植,晚期肺病患者,如果只是合并右心功能衰竭(注意不是左心衰竭),雙肺移植可以改善患者的心肺功能,不需要做心肺聯(lián)合移植。這也是很多患者經(jīng)常提問的問題:我們的病人,本身除了肺有問題,心臟也有問題,能不能做肺移植手術?。

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