要說(shuō)疾病排行榜中的臭脾氣,沒(méi)幾個(gè)病能趕上銀屑病。動(dòng)不動(dòng)就“卷土重來(lái)”,讓人不勝煩擾!其實(shí)啊,除了氣候、情緒等因素的影響,皮膚護(hù)理沒(méi)做好,也是復(fù)發(fā)的重要原因。
銀屑病患者的護(hù)膚流程相較于普通人來(lái)說(shuō),更精簡(jiǎn),它不需要繁瑣的抹精華、敷面膜、擦乳霜,它只需要適度清洗、科學(xué)保濕,以及正確護(hù)理特殊部位。
銀屑病護(hù)膚第一關(guān):遠(yuǎn)離一切加重皮損的危險(xiǎn)因素
想要皮膚好,熱水燙個(gè)澡?
大錯(cuò)特錯(cuò)!銀屑病患者的皮膚相對(duì)脆弱,且皮損處覆蓋大量鱗屑,伴有一定瘙癢感。若使用過(guò)燙的熱水沖澡、泡澡,可能會(huì)導(dǎo)致表皮失去油脂保護(hù),產(chǎn)生干燥瘙癢、發(fā)皺脫水的情況。同時(shí),過(guò)高的水溫會(huì)產(chǎn)生刺激,加重患者皮損處的瘙癢感。
正確的洗澡方式為保持沐浴水溫35℃-37℃,且洗澡時(shí)間不宜超過(guò)15 min,最佳頻率是每日1次。此為銀屑病患者皮膚最佳耐受程度。
不能熱水澡,那搓搓總可以了吧?
輕搓可以,大力搓就要絕對(duì)避免了!因?yàn)檫^(guò)度用力可能會(huì)破壞表皮屏障,誘發(fā)或加重病情。建議在洗浴完成后,使用毛巾以最小摩擦力度輕按皮膚,吸干水分即可。
銀屑病護(hù)膚第二關(guān):清潔護(hù)理做到位
患者體表的鱗屑既影響汗腺分泌,又因?yàn)轺[屑是各種病原體的培養(yǎng)基,可能妨礙皮膚和黏膜正常生理功能的發(fā)揮,同時(shí)活化天然免疫系統(tǒng),導(dǎo)致銀屑病的遷延反復(fù)。
因此,清潔是銀屑病皮膚護(hù)理的基礎(chǔ)。
建議選擇正確的清潔劑,如直接用清水洗浴,或使用保濕清潔劑或浴添加劑。避免使用肥皂和泡泡浴,可能會(huì)去除皮膚表面的天然脂質(zhì),繼而破壞皮膚屏障功能。同時(shí)建議盡量淋浴,相對(duì)于泡澡更加衛(wèi)生。
在浴后,應(yīng)適當(dāng)使用外用皮膚屏障修護(hù)劑或保濕劑,有助于皮膚水合作用最大化。
銀屑病護(hù)膚第三關(guān):保濕護(hù)理很關(guān)鍵
銀屑病患者的皮膚保濕工作可謂是終生功課,其中包含了保濕劑的選擇工作、使用方式以及注意事項(xiàng)等。
(1)選對(duì)保濕劑
建議優(yōu)先選擇皮膚屏障修護(hù)劑,其對(duì)銀屑病有一定的輔助治療作用,但需要在個(gè)人的舒適感及經(jīng)濟(jì)承受能力下進(jìn)行選擇。
(2)保濕方式
使用時(shí)間:可在浴后即用保濕劑,盡量在洗澡完3分鐘內(nèi)進(jìn)行保濕。也可在光療后使用,可以緩解光療引發(fā)的皮膚干燥及皮膚刺激反應(yīng)。
其次,因?yàn)橐雇砥つw處于非顯性失水狀態(tài),臨睡前使用更能減少水分丟失。由于每個(gè)人的皮膚存在個(gè)體差異,具體使用時(shí)間有所不同。
使用頻率:每日1-2次或根據(jù)皮膚干燥情況增加使用次數(shù)。原則是保持皮膚始終處于滋潤(rùn)狀態(tài)。
使用劑量:一般建議成年人每周用量為500-600g,兒童每周平均劑量為250g左右。
使用方法:應(yīng)順著毛發(fā)生長(zhǎng)的方向平滑滲入皮膚。不宜反復(fù)用力按摩,因?yàn)檫^(guò)多摩擦?xí)a(chǎn)生熱量,刺激循環(huán),引發(fā)瘙癢。逆著毛發(fā)方向涂抹可能引發(fā)毛囊炎,特別是使用油性軟膏類皮膚屏障修護(hù)劑時(shí)。建議全身使用,四肢等皮膚較為干燥處可以重點(diǎn)涂抹。
注意事項(xiàng):保濕劑或皮膚屏障修護(hù)劑的使用,需要與治療性外用藥物間隔30分鐘以上。治療期可先使用治療性外用藥物,再使用皮膚屏障修護(hù)劑。預(yù)防期可先使用皮膚屏障修復(fù)劑再使用治療性外用藥物。
其次,在進(jìn)行保濕前,需保持雙手清潔,防止交叉感染。如果皮膚炎癥反應(yīng)嚴(yán)重或脫屑明顯時(shí),使用保濕劑時(shí)可能出現(xiàn)皮膚刺痛感,可以繼續(xù)使用或改用其他產(chǎn)品。隨著皮膚狀況的改善刺痛感會(huì)逐步消失。如果刺痛感持續(xù)存在,建議停用并咨詢醫(yī)生。
銀屑病護(hù)膚第四關(guān):特殊部位的皮膚護(hù)理
對(duì)于特殊部位的銀屑病,患者需特殊對(duì)待。
如頭皮銀屑病,除需要勤清洗、剪短發(fā)外,還可先使用適合于頭皮的糖皮質(zhì)激素類搽劑,一般1-2周能夠明顯改善,以后停用或減少使用頻率,改用或聯(lián)合使用非糖皮質(zhì)激素類搽劑。
在護(hù)理皮膚的同時(shí),患者還需要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),以緩解精神緊張。并保證充足的睡眠和良好的心態(tài),規(guī)律生活,放松心情,都是避免銀屑病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。另外,飲食應(yīng)因人而異,不必盲目忌口,但需盡量避免辛辣刺激食物。
治療的過(guò)程可能會(huì)很漫長(zhǎng),也很困難,可能還時(shí)不時(shí)要面對(duì)措手不及的復(fù)發(fā)情況,但沒(méi)有關(guān)系,堅(jiān)持治療、堅(jiān)持護(hù)理,總會(huì)比什么都不做要好得多。
參考文獻(xiàn)
[1]袁勇勇,鄭捷,張婷,等.銀屑病的皮膚護(hù)理治療[J].實(shí)用皮膚病學(xué)雜志,2019,12(04):240-241,248.