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無(wú)名動(dòng)脈損傷的臨床表現(xiàn)及診斷
2023-12-29 15:42:55閱讀:-
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無(wú)名動(dòng)脈損傷的臨床表現(xiàn)及診斷
無(wú)名動(dòng)脈損傷的發(fā)生率僅次于胸主動(dòng)脈峽部損傷,主要是由閉合性外傷所導(dǎo)致。在無(wú)名動(dòng)脈損傷的情況下,傷側(cè)橈動(dòng)脈的血壓會(huì)降低,脈搏會(huì)減弱。然而,肢體遠(yuǎn)端的缺血表現(xiàn)可能并不明顯,甚至可能觸摸到損傷遠(yuǎn)側(cè)的脈搏。當(dāng)穿透性損傷或血腫穿破胸膜腔時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克。
無(wú)名動(dòng)脈損傷的臨床癥狀和體征缺乏特異性,胸部X線檢查可能會(huì)顯示縱隔陰影增寬。彩色多普勒檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)無(wú)名動(dòng)脈損傷部位有血腫形成和血流異常。為了明確診斷,需要依賴于逆行主動(dòng)脈造影。無(wú)名動(dòng)脈破裂的影像特征是其起源遠(yuǎn)端呈球形擴(kuò)張,是由于動(dòng)脈破裂后形成的假性動(dòng)脈瘤所致。同時(shí),在主動(dòng)脈造影中,由于動(dòng)脈瘤內(nèi)的血液流動(dòng)緩慢,導(dǎo)致造影劑在動(dòng)脈瘤內(nèi)滯留,形成新月形的充盈缺損。
參考資料:[1]劉朝亮等主編. 實(shí)用臨床心血管疾病診斷與治療 下[M]. 長(zhǎng)春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社, 2016.05.
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