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急性心肌梗死是臨床上的一個急危重癥，有時需進行急診溶栓；急性心肌梗死的溶栓指征主要包括以下幾點：

1、兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段持續(xù)性抬高，或病史中提示心肌梗塞合并左束支傳導阻滯，起病時間＜12小時，患者年齡＜75歲；

第二、ST段顯著抬高的急性心肌梗死，年齡＞75歲，經(jīng)過權(quán)衡利弊以后，考慮患者仍能從溶栓治療中獲益，亦可以進行溶栓；

第三、心梗超過12小時，一般不進行溶栓；如ST段抬高心肌梗死，其發(fā)病時間雖然已超過12小時，但患者仍然有持續(xù)性的缺血性以及進行性胸痛，伴有生命體征不穩(wěn)定，仍然可以考慮在24小時內(nèi)進行溶栓。