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心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔如何治療
2023-03-14 07:21:46閱讀:-
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心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔如何治療
心肌梗死時(shí)心臟的室間隔極易發(fā)生缺血破裂導(dǎo)致繼發(fā)性室間隔缺損的發(fā)生,即心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔。主要是通過(guò)手術(shù)治療,
1、對(duì)于室間隔穿孔后未產(chǎn)生嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)改變的患者,可先行內(nèi)科治療緩解癥狀,即改善心肌供血,開(kāi)通堵塞的血管等,待內(nèi)科治療3周后已過(guò)急性發(fā)作期再行手術(shù)治療,以減少手術(shù)的死亡率。
2、對(duì)于急性期出現(xiàn)嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)改變的患者,需立即行室間隔修補(bǔ)術(shù),同時(shí)支持循環(huán)功能,防止休克,減少死亡率,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。對(duì)于重度休克已影響其他臟器者,為手術(shù)禁忌癥,需立即針對(duì)休克進(jìn)行對(duì)癥治療,死亡率非常高。
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