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心衰會引起腹脹，主要是由于心衰引起胃腸道淤血，心衰患者射血分數下降，右心室壓力增高，血液淤積在右心房和上下腔靜脈，靜脈回心血量減少，使上下腔靜脈回流受阻，而腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈均注入肝門靜脈，最后注入下腔靜脈，心衰的時候此過程會受阻導致胃腸道淤血。

此外，水鈉潴留使回心血量減少，動脈血液灌注不足也會出現(xiàn)消化系統(tǒng)功能障礙，也會引起腹脹。心衰患者消化系統(tǒng)的癥狀除了腹脹之外，還會表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐。