化膿性腦膜炎抗生素使用原則
2023-11-04 10:55:58閱讀:-
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化膿性腦膜炎抗生素使用原則
化膿性腦膜炎是臨床常見的一種顱內(nèi)感染性疾病,患者可有高熱、頭痛劇烈、噴射性嘔吐、抽搐發(fā)作等腦膜刺激征表現(xiàn),其主要的致病菌為肺炎球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌B型等,醫(yī)生一般通過臨床癥狀和體征等,可以初步診斷,此時應(yīng)盡快應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
如果出現(xiàn)這種疾病,使用抗生素應(yīng)遵循早期、足量、規(guī)則、堅持用藥的原則,有利于疾病的盡快恢復(fù)。
1、早期:對于此類患者,應(yīng)遵醫(yī)囑在早期使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻肟鈉等廣譜抗生素,明確病原體后應(yīng)盡早使用敏感抗生素,例如肺炎球菌、腦膜炎球菌感染,首選注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉,革蘭陰性菌感染首選注射用頭孢他啶鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等;
2、足量:在使用抗生素治療化膿性腦膜炎期間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按照規(guī)定時間用藥,這樣才能保證體內(nèi)有足夠的藥物濃度,起到更好的殺菌效果;
3、規(guī)則:是指使用抗生素時,需有明確的用藥指征,例如腦脊液中出現(xiàn)大量的中性粒細(xì)胞,而對于老年人、嬰幼兒患者腦膜刺激征不明顯時,還應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行多次腰椎穿刺檢查;
4、堅持用藥:化膿性腦膜炎病程較長,患者還應(yīng)堅持用藥,不可擅自停藥,以免影響治療效果。
在治療期間,患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時到感染科、神經(jīng)內(nèi)科等科室復(fù)查,并保證充足的休息,飲食營養(yǎng)均衡,促進(jìn)疾病的盡快恢復(fù)。
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