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胸腔積液穿刺時，對于病情較輕的患者取坐位面向椅背，雙上肢放于椅背之上，頭部伏于椅背之上，然后定位。一般是腋中線采取第6-7肋間，腋后線第7-8肋間，肩胛下線第7-9肋間作為穿刺部位。

對于病情較重的患者，一般取半臥位坐于床上，雙上肢抱于頭部使肋間隙變寬，然后選取穿刺部位，穿刺部位同上述部位。如果是氣胸患者，則一般取半臥位或者平臥位，選取鎖骨中線與第2肋間的交叉處為穿刺部位。