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根管治療一年后牙疼，一般考慮出現(xiàn)了根管治療后的疾病，是根管治療之后再次出現(xiàn)根尖周炎的情況，可能的原因是：

1、根管治療時(shí)治療并不完善，有遺漏的根管或者有側(cè)支根管等可能。

2、根管治療是完善的，但是患者根尖的炎癥并沒(méi)有完全消退，而經(jīng)過(guò)一年之后再次出現(xiàn)炎癥的情況，需要經(jīng)X線檢查確診。

如果出現(xiàn)根管治療之后疾病，可以考慮進(jìn)行根管的再治療，但是根管再治療的難度比較大，而如果患牙已經(jīng)沒(méi)有保留價(jià)值，也可以考慮將牙齒拔掉。