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垂直壓縮型踝關(guān)節(jié)骨折脫位的分型
2023-12-27 14:24:19閱讀:-
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垂直壓縮型踝關(guān)節(jié)骨折脫位的分型
垂直壓縮型踝關(guān)節(jié)骨折脫位,基于腓骨骨折的高度以及與下脛腓聯(lián)合、脛距關(guān)節(jié)之間的關(guān)系可分為三型。
1、Ⅰ型:這種類型指的是外踝骨折低于脛距關(guān)節(jié),這可能是外踝撕脫骨折或外踝韌帶損傷。如果同時合并內(nèi)踝骨折,則多為接近垂直的斜形骨折,也可能發(fā)生脛骨下端內(nèi)后側(cè)骨折。這種類型主要是由于內(nèi)收應力引起的。
2、Ⅱ型:此類型涉及外踝骨折位于脛腓聯(lián)合水平,下脛腓聯(lián)合有50%的可能受到損傷。內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的損傷可能是三角韌帶損傷或內(nèi)踝骨折,也可能發(fā)生脛骨下端外后側(cè)骨折。通常,這種類型是由強力外旋力引起的。
3、Ⅲ型:在這種類型中,腓骨骨折高于下脛腓聯(lián)合水平,盡管在某些情況下可能沒有腓骨骨折。這種類型的損傷都會影響下脛腓韌帶,而內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的損傷可能是內(nèi)踝撕脫骨折或三角韌帶斷裂,也可能發(fā)生脛骨下端外后側(cè)骨折。這種類型可以進一步細分為兩種情況:單純由外展應力引起的情況,外踝骨折位于下脛腓聯(lián)合水平上方;以及由外展與外旋聯(lián)合應力引起的情況,這通常是腓骨中下1/3骨折。
參