流產(chǎn)怎么與宮外孕進(jìn)行鑒別
2023-12-19 17:24:33閱讀:-
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流產(chǎn)怎么與宮外孕進(jìn)行鑒別
宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位著床,并發(fā)育為孕囊的過程。宮外孕與流產(chǎn)在臨床上有相似的表現(xiàn),包括腹痛性質(zhì)、全身情況,還包括婦科檢查、超聲檢查以及排出物送病理切片,但發(fā)生機(jī)制和治療方法完全不同。
1、腹痛性質(zhì):宮外孕腹痛通常發(fā)生在病變側(cè),而流產(chǎn)腹痛則發(fā)生在下腹中央子宮區(qū)域內(nèi)。另外,宮外孕的腹痛是內(nèi)出血刺激腹膜引起,腹腔內(nèi)出血還會(huì)聚積在盆腔刺激直腸引起便感,甚至引起腹瀉。
2、全身情況:宮外孕引起的腹腔內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致全身衰竭和休克,與陰道出血量不成正比。而流產(chǎn)則是外出血,出血量與全身情況成正比。
3、婦科檢查:宮外孕患者宮頸舉痛明顯,而流產(chǎn)則無此癥狀。
4、超聲檢查:在宮腔內(nèi)未見雙重環(huán)形之孕囊是宮外孕的超聲檢查表現(xiàn),而在未排出胚胎的流產(chǎn)病人中,可見到宮內(nèi)孕囊的超聲圖象。
5、排出物送病理切片:宮外孕排出者為蛻膜組織。而流產(chǎn)則為胚胎及胎盤組織。
參考資料:周郅隆,杭愛國著,流



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