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二十多年的凹陷瘢痕能否祛除，與患者體質(zhì)有關(guān)。如果是瘢痕體質(zhì)，無法祛掉，也不建議祛除，通過局部注射、手術(shù)切除或放射治療，不僅治療效果不佳，反而會導(dǎo)致瘢痕增生。因此，建議此類人群日常要注意防護，避免受傷。而非瘢痕體質(zhì)的人群，凹陷瘢痕可以改善，但是不一定完全祛除，要根據(jù)瘢痕的狀況選擇適合的治療方案。

凹陷瘢痕多是由于皮膚、皮下組織或深部組織缺損的創(chuàng)傷愈合所致，如果凹陷瘢痕面積較小較淺，可用局部瘢痕組織充墊法治療，在深層組織充墊凹陷部位，使凹陷消失，皮膚基本恢復(fù)正常狀態(tài)。

如果凹陷瘢痕面積較小但較深，需要移植真皮、脂肪、筋膜、軟骨甚至骨組織到凹陷部位，切除創(chuàng)面后縫合在一起，可以恢復(fù)皮膚凹陷狀態(tài)，但是不能完全恢復(fù)至正常皮膚狀態(tài)。

如果凹陷瘢痕面積較大且較深，需要切除瘢痕后做皮瓣手術(shù)，后期還要對深部組織，如肌腱、神經(jīng)、骨骼等缺損進行修復(fù)，以恢復(fù)凹陷瘢痕部位的功能和外形，此時只能改善瘢痕的大小和深度，不能祛除。