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不寧腿綜合征的診斷與鑒別診斷
2023-03-11 18:59:38閱讀:-
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不寧腿綜合征的診斷與鑒別診斷
不寧腿綜合征是一種主要累及腿部神經(jīng)系統(tǒng)的感覺運動障礙性疾病,患者會在靜息狀況下出現(xiàn)難以形容的雙下肢不適感,有強烈活動雙腿的意愿,癥狀常在夜間休息時加重。
一、診斷:
1、雙下肢不適:患者在安靜、休息或者晚上睡覺的時候,尤其是雙下肢深部可以出現(xiàn)酸、麻、脹、疼等不適感,類似蟻行感、蠕動感;
2、反復(fù)發(fā)作:患者有時候必須進(jìn)行局部按摩,如敲、打、捶、捏雙下肢,癥狀可以適當(dāng)緩解。部分患者需要下床走路,活動之后才能逐漸緩解,緩解之后再上床休息時可反復(fù)發(fā)作;
3、影響睡眠:有些患者在癥狀發(fā)作時,可能徹夜不眠、來回走動,影響睡眠,干擾休息,所以把不寧腿綜合征也歸列為睡眠障礙性疾病,主要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行診斷。
二、鑒別診斷:
1、睡眠中周期性腿動:臨床表現(xiàn)為患者經(jīng)常在休息時走來走去,或者不停地活動腿部,躺在床上時常翻來覆去。尤其是清晨與夜間的時候,大腿深部有爬行樣不舒服感,雙腿都有不適癥狀,迫使患者經(jīng)?;顒与p下肢;
2、靜坐不能癥:可能是由于患者長期使用抗精神藥物,或者安定類藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng),有時即便少量服用也可以出現(xiàn)不適癥狀,嚴(yán)重時患者經(jīng)常反復(fù)站立,來回活動下肢,夜間比白天發(fā)作更為明顯,可以使用抗焦慮藥進(jìn)行治療,效果較好。
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