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    多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2023-11-19 17:22:36閱讀-
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    多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    多囊卵巢綜合征可通過(guò)臨床癥狀、B超檢查、內(nèi)分泌測(cè)定等幾方面協(xié)助診斷,同時(shí)要排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病,主要有以下診斷方法和標(biāo)準(zhǔn):

    一、臨床癥狀:

    1、月經(jīng)異常:月經(jīng)多年不規(guī)律、月經(jīng)稀少或閉經(jīng),同時(shí)可伴有肥胖、婚后不孕等;

    2、多毛癥、痤瘡:因激素水平異常,可有高雄激素血癥的臨床表現(xiàn),臨床特征包括多毛癥、痤瘡等;

    3、黑棘皮癥:即陰唇﹑頸背部、腋下﹑乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位,出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對(duì)稱(chēng)性,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。

    二、B超檢查:

    表現(xiàn)為多囊卵巢,—側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑在2-9mm的卵泡數(shù)≥12個(gè),和(或)卵巢體積≥10mL,稀發(fā)排卵或無(wú)排卵。

    三、內(nèi)分泌測(cè)定:

    1、血清雄激素:睪酮水平通常不超過(guò)正常范圍上限2倍,雄烯二酮常升高;

    2、促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH):FSH正?;蚱?,LH升高,LH/FSH≥2-3;

    3、血清雌激素:雌酮(E1)升高,雌二醇(E2)正?;蜉p度升高,E1/E2>1,高于正常周期;

    4、尿17-酮類(lèi)固醇:正常或輕度升高,正常時(shí)提示雄激素來(lái)源于卵巢,升高時(shí)提示腎上腺功能亢進(jìn);

    5、血清催乳素(PRL):20%-35%的患者可伴有血清PRL輕度增高;

    6、抗繆勒管激素(AMH):血清AMH多為正常人2-5倍。

    四、其他:

    排除其他可能引起高雄激素或排卵異常的疾病,如高泌乳素血癥、垂體瘤等。

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