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　　面肌痙攣手術(shù)二次復發(fā)怎么辦？有患者詢問，面肌痙攣手術(shù)后癥狀都好了，但是過了一段時間又復發(fā)了，這種情況下該怎么辦？
　　面肌痙攣的手術(shù)可以選用顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的治愈率高達98%。
　　有效的患者中又分兩種情況，2/3患者術(shù)后面肌痙攣立即消失，1/3患者術(shù)后面肌痙攣依然存在，但會在2周-12個月內(nèi)消失，稱為延遲治愈。無效率2%-3%，無效的原因可能是血管與神經(jīng)緊密粘連無法分離或遺漏了責任血管。術(shù)后有2%-3%的復發(fā)率，復發(fā)后再次手術(shù)治療仍然有效。
　　導致面肌痙攣術(shù)后復發(fā)的原因很多，表現(xiàn)在：
　　1、由于血管隨著年齡的增長，不斷的逐漸迂曲，如果植入的墊棉不能阻擋已經(jīng)變長的血管，就可能產(chǎn)生病發(fā)。
　　2、首次手術(shù)時，如果血管壓力很大，勉強抬起后，對側(cè)血管的壓力繼續(xù)增大，可能會打破墊棉的阻擋，再次擠壓在面神經(jīng)上造成復發(fā)，這種情況多見于粗大的椎-基底動脈參與壓迫的病例。
　　3、醫(yī)生經(jīng)驗不足。手術(shù)技術(shù)不成熟、手術(shù)減壓不充分或減壓位置偏差等也可造成復發(fā)。
　　4、第一次手術(shù)墊棉移位或墊棉被溶解變薄或消失，可能存在墊棉質(zhì)量問題。5、周圍的非責任血管隨著年齡的增加而延長的時候，也有可能成為新的責任血管，導致面肌痙攣復發(fā)。臨床發(fā)現(xiàn)，復發(fā)的病例一般都能再次手術(shù)，術(shù)后治療的情況都比較好。
　　面肌痙攣術(shù)后為什么還在跳？
　　面肌痙攣減壓術(shù)后效果跟年齡、病史、身體狀況及腦部結(jié)構(gòu)等有關，一般來說，年齡越大，病史越長，身體較差者恢復較慢。而年輕，病史短、身體較強壯者恢復較快，有的癥狀術(shù)后很快消失，有的1-3個月消失，有的6個月以上，甚至一年多才恢復正常。原因在于神經(jīng)受壓迫造成損傷程度不同，術(shù)后修復時間有長有短。因面神經(jīng)原有的損傷部位不是馬上就能修復好，一般修復需要3個月到3年左右的時間。在此過程中，面部抽動癥狀不會消失，只是表現(xiàn)為時輕時重、時有時無。由于患者腦部結(jié)構(gòu)復雜，手術(shù)難度大，雖然手術(shù)已經(jīng)達到了減壓的目的，但因血管壓迫力量大，神經(jīng)損傷較大，理論上需要很長的修復時間。
　　患者術(shù)后面肌痙攣癥狀改善有一定差異，術(shù)后可出現(xiàn)的情況：一是大多數(shù)患者面肌痙攣所有癥狀會完全消失，概率在93%以上。二是少數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯減輕，有抽搐但不影響日常生活與工作，發(fā)生概率在2%；三是術(shù)后延遲治愈。術(shù)后痙攣未消失或者癥狀有所減輕，但并未完全康復。這種情況一般隨著時間延長癥狀能夠完全消失，稱為延遲治愈，占術(shù)后患者1/3左右，一般在3-6個月后逐漸穩(wěn)定，也有少數(shù)患者癥狀持續(xù)在1年以上。三是聽力減退。手術(shù)暴露面神經(jīng)的時候，可能會間接地牽拉到聽神經(jīng)，從而造成損傷，導致術(shù)后出現(xiàn)聽力減退；有的患者術(shù)后短期內(nèi)會出現(xiàn)耳鳴，大部分會自行恢復，不需要特殊的處理。術(shù)后1周的時候，往往也會出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓或者遲發(fā)性面神經(jīng)癱瘓。但一段時間后，隨著面神經(jīng)自身的修復，面癱癥狀就會消失。四是術(shù)后癥狀無減輕。術(shù)后癥狀沒有任何減輕，患者可再次接受手術(shù)探查診治，再次手術(shù)治愈的希望非常大。