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肝硬化并腹水的患者可以做疝氣手術(shù)嗎?
2023-11-05 12:05:08閱讀:-
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肝硬化并腹水的患者可以做疝氣手術(shù)嗎?
問:肝硬化并腹水的患者可不可以做疝氣?
肝硬化并腹水是引起和加重疝的重要因素,可誘發(fā)腹股溝疝和臍疝等等,而手術(shù)又是解決疝的唯一方式,所以說答案是肯定的。手術(shù)可以做。但手術(shù)風險相對較高,術(shù)后復(fù)發(fā)率也較高。一定需要把握好手術(shù)時機,創(chuàng)造一定的有利手術(shù)條件。
問:什么情況下肝硬化并腹水患者可以做疝氣?
一、肝功能基本或接近正常,一般通過調(diào)整使得谷丙轉(zhuǎn)氨酶在100以內(nèi)。無黃疸或只有輕微黃疸,白蛋白>30g/L;
二、不能有大量腹水,少量腹水可以接受;
三、血小板在50×10^9/L以上,這樣手術(shù)的出血風險相對比較小。
問:肝硬化并腹水患者可不可以行腹腔鏡下補片修補手術(shù)?
根據(jù)麻醉術(shù)前評估ASA分級1-2級的患者,可以在糾正肝功能、腹水量以及血小板后,根據(jù)患者及家屬意愿及術(shù)者習慣,針對可以耐受全身麻醉的可以考慮腹腔鏡下疝補片修補術(shù),要點是控制氣腹壓力,熟練操