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    糖尿病足病人血壓高降不下來怎么辦?
    2023-04-01 13:00:16閱讀-
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    糖尿病足病人血壓高降不下來怎么辦?

      糖尿病足治療專科曾收治這樣一個(gè)病人,他于當(dāng)?shù)卦疽刂?,但是醫(yī)生考慮血壓高,有時(shí)還忽高忽低,要等血壓平穩(wěn)后再做手術(shù)。后來通過轉(zhuǎn)診到我科,中西醫(yī)結(jié)合綜合治療沒有截肢。不過他的問題很普遍,現(xiàn)在針對(duì)他的情況簡(jiǎn)單談一下。
      第一,糖尿病足感染沒有控制。因?yàn)樵卺t(yī)院醫(yī)生只是簡(jiǎn)單消炎殺菌,癥狀一直得不到控制,疼痛難忍,這在一定程度上對(duì)血壓有應(yīng)激反應(yīng)。尤其是在晚上,難以入眠,血壓更會(huì)失控。
      第二,不尊醫(yī)囑,不按時(shí)吃降壓藥。家屬描述患者并沒有按時(shí)吃降壓藥,很隨意,感覺高了就吃點(diǎn),不高就不吃,傷口潰爛在醫(yī)院治療期間按時(shí)吃,回家之后就不吃了,這可能也是他血壓失控的原因之一。
      第三,認(rèn)為截肢是唯有的辦法。因?yàn)橹委熈撕芏嗉裔t(yī)院,有的醫(yī)院甚至不收他,給大家的感覺就是除了截肢沒有其他辦法,導(dǎo)致放棄治療。如果不是家屬網(wǎng)上尋找治療方法,可能真的就截肢了。
      第四,這一點(diǎn)也很常見,就是普遍認(rèn)為像血糖、血壓這些是影響傷口愈合的主要因素,非要等它們都控制平穩(wěn)了,才做下一步治療。這肯定會(huì)耽誤病情,因?yàn)閷?dǎo)致傷口治不好的原因還有感染等,這需要盡快控制。
      控制感染有效的方法,是在控制血糖、血壓等基礎(chǔ)上,對(duì)炎性感染傷口做創(chuàng)面清創(chuàng),清理掉壞死組織,開放傷口,這樣降低了病菌負(fù)荷,感染才會(huì)更加容易控制。然后結(jié)合我們的中醫(yī)中藥綜合治療,糖尿病足很快就能愈合,且不用截肢。

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