隨著老齡化加劇以及醫(yī)學科普知識的廣泛普及,老年人逐漸成為社會過度關注的一大群體。大多數(shù)老年人隨著年齡增長,可能出現(xiàn)認知障礙,一些基層醫(yī)院往往被誤診為癡呆。
老年人出現(xiàn)認知障礙是癡呆嗎?能治療嗎?
認知障礙涉及學習、記憶、語言、思維、精神、情感等一系列隨意、心理和社會行為,臨床引起的原因有很多,比如:正常壓力腦積水、長期喝酒造成酒精中毒、自身免疫性腦炎、阿爾茨海默病等,一般初期表現(xiàn)為記憶力下降,晚期記憶全部缺失,出現(xiàn)明顯幻想。所以老年人出現(xiàn)認知障礙不一定是癡呆。
癡呆主要指的是阿爾茨海默病,這是一種神經系統(tǒng)的變性疾病,需要排除其他原因才可以確診。老年癡呆早期表現(xiàn)為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙,晚期表現(xiàn)為步態(tài)障礙和尿失禁等癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學領域中,老年癡呆一般是不可逆的,只能通過一些藥物來緩解癥狀或阻止病情朝嚴重化發(fā)展。
近些年來,從臨床接診情況來看,大多數(shù)正常壓力腦積水老人也出現(xiàn)認知障礙,其中病情輕微的可能伴有記憶力、計算能力下降,嚴重者可能都想不起自己名字。正常壓力腦積水是一種多發(fā)于65歲以上老人的常見疾病,一般在做影像檢查時可明顯看到腦室擴大,而腦脊液壓力卻屬于正常范疇。這種病除了具有明顯認知障礙,還具有步態(tài)障礙和小便失禁。因此當老人出現(xiàn)認知障礙時,建議前往醫(yī)院進一步做詳細檢查,然后根據檢查結果采取針對性治療方案。如果確診為正常壓力腦積水,則不用過于憂慮。因為正常壓力腦積水是可逆的,然后結合現(xiàn)在先進的外科手術,患者是可以恢復健康。