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膽管癌該怎么治療?
2023-11-05 17:45:25閱讀:-
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膽管癌該怎么治療?
今天一老人拿片子來問我,我對象眼黃,大便白,尿黃,做了個片子,膽管擴張,是不膽管癌,怎么治療好啊。
膽管癌常見的表現(xiàn)就是不伴有疼痛的逐步加重的皮膚黏膜發(fā)黃,大便白,小便黃。CT或者MRI發(fā)現(xiàn)膽管腫塊,伴有其上方的膽管擴張。
說起膽管癌的治療,其實與它的位置有很大關系。目前我們把膽管癌分為肝門膽管癌、膽總管癌。肝門膽管癌呢,位于肝臟的大門口處,周圍有門靜脈和肝動脈,癌腫呢,很容易侵犯周圍的血管和神經叢,根據(jù)腫瘤和左右肝管關系和肝總管關系,采用局部切除,膽管空腸吻合,或者附加半肝切除,圍肝門肝部分切除,膽管空腸吻合等術式,膽總管癌如果位于上段可以局部切除,如果位于膽管末端,則要行胰十二指腸切除術。如果患者一般情況太差,無法耐受手術,可以通過穿刺放置膽管內引流管或者通過ERCP放置支架管擴張狹窄段膽管來解除黃疸,改善癥狀。配合保肝藥物,化療,放療等藥物綜合治療。
膽管癌是相對預后較好的癌腫,比胰腺癌等常見引起黃疸的病要預后好些。身體允許要積極治療。
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