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　　嚴(yán)重磨損的膝關(guān)節(jié)是這樣的
　　提醒：像這樣的骨關(guān)節(jié)炎，千萬不要再打潤滑劑了（玻璃酸鈉），因?yàn)檫@樣的治療不僅沒有用，而且反復(fù)注射還會(huì)引起膝關(guān)節(jié)感染。一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)感染，就不能換人工關(guān)節(jié)了。另外膝關(guān)節(jié)一旦感染，非常難以治療痊愈。
　　人工置換術(shù)是怎么做的，膝關(guān)節(jié)又完好如初呢？
　　1、將磨損壞掉的關(guān)節(jié)軟骨去除，并制備假體安裝的骨面
　　2、根據(jù)患者骨骼的大小選擇合適的假體型號(hào)（股骨）
　　3、根據(jù)患者骨骼的大小選擇合適的假體型號(hào)（脛骨）
　　4、選擇合適的墊片厚度，已達(dá)到完美的屈伸功能
　　5、屈伸膝關(guān)節(jié)來測試活動(dòng)度
　　6、置換關(guān)節(jié)結(jié)束
　　膝關(guān)節(jié)置換是一個(gè)比較成熟的手術(shù)，隨著手術(shù)理念不斷完善，手術(shù)技術(shù)也不斷提高；假體材料的不斷進(jìn)步和制造工藝的不斷前進(jìn)，關(guān)節(jié)假體的使用壽命也較以前大大延長；此時(shí)整個(gè)手術(shù)的技術(shù)以及對(duì)假體安裝后下肢力線的恢復(fù)好壞和術(shù)中的無菌潔凈度（會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，是一個(gè)災(zāi)難性的后果）就成為假體使用壽命的直接關(guān)鍵因素。
　　經(jīng)過人工置換后膝關(guān)節(jié)如初
　　人工膝關(guān)節(jié)置換基本問題
　　1、什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)？
　　除了感染以外，其他任何造成膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞，行走功能障礙的狀況都可以考慮采用人工關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療。目前臨床上應(yīng)用膝關(guān)節(jié)置換最多的情況是老年人嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)磨損也就是晚期骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，還有膝關(guān)節(jié)腫瘤等。
　　2、人工關(guān)節(jié)是什么材料的？會(huì)有排斥或者過敏反應(yīng)嗎？
　　人工膝關(guān)節(jié)主要是鈦合金、鈷鉻鉬合金、聚乙烯等材料制成的。這些材料在人體內(nèi)非常穩(wěn)定，不會(huì)分解。但是，鈷鉻鉬合金人工關(guān)節(jié)的金屬離子能進(jìn)入血液，極少數(shù)患者會(huì)有血液中的這些金屬離子含量增加，但是不會(huì)造成任何癥狀。
　　3、人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)需要多長時(shí)間？住院多長時(shí)間？
　　手術(shù)時(shí)間一般需要1.5小時(shí)左右。住院時(shí)間一般為5天左右。正常情況下手術(shù)后第1天就能在病區(qū)內(nèi)扶助行器行走，手術(shù)后1個(gè)月可以基本正常無障礙活動(dòng)。
　　4、人工膝關(guān)節(jié)能使用多少年？
　　目前，根據(jù)總結(jié)以往手術(shù)的病例的數(shù)據(jù)，在手術(shù)后10年，大約90%的人工關(guān)節(jié)在正常使用。手術(shù)后20年，約有80%以上的關(guān)節(jié)功能良好。目前使用的人工關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)更先進(jìn)，工藝更先進(jìn)，外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)更豐富，今后的結(jié)果會(huì)更好。
　　5、老年人身體差，能做關(guān)節(jié)置換嗎？
　　絕大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者都是老年人，高血壓、糖尿病等內(nèi)科問題很常見，入院后會(huì)進(jìn)行全身的術(shù)前檢查，只要經(jīng)過的適當(dāng)調(diào)整，都可以使他們的血壓，血糖等指標(biāo)接近正常而順利手術(shù)。
　　6、人工膝關(guān)節(jié)有哪些主要并發(fā)癥？
　　人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)除了有和其他手術(shù)一樣的麻醉、傷口感染等風(fēng)險(xiǎn)以外，還有一些特有的危險(xiǎn)，比如晚期感染。這種感染的發(fā)生率在1/100左右，但是無論在最先進(jìn)的太空級(jí)手術(shù)室還是標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室，都會(huì)有發(fā)生。這種感染一旦發(fā)生，大部分病例要將人工關(guān)節(jié)取出，徹底清理感染部位，等待感染徹底消除后再次安裝新的人工關(guān)節(jié)。另外一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是深靜脈血栓，血栓脫落嚴(yán)重者會(huì)造成腦中風(fēng)和肺栓塞，但這種風(fēng)險(xiǎn)是極低的，在1/1000到1/10000。