在大家的認(rèn)知中,一說起肩膀痛,多數(shù)人一定會說這人得了肩周炎。為什么肩周炎會被這么多人所熟知呢,這與疾病的發(fā)生的概率是分不開的,在我們大多數(shù)人的一生中,可能都會得肩周炎,但是,肩膀痛,絕不是肩周炎這么簡單,今天我就簡略介紹一下肩膀疾病,希望大家能有所了解。
肩關(guān)節(jié)是由六個(gè)關(guān)節(jié)組成,分為肩肱關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、喙鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸壁間關(guān)節(jié)。因?yàn)殡殴穷^較大,呈球形,關(guān)節(jié)盂淺而小,肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,是典型的球窩關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盂小而淺,邊緣附有盂唇;關(guān)節(jié)囊薄而松弛,囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過;關(guān)節(jié)囊外有喙肱韌帶、喙肩韌帶及肌腱加強(qiáng)其穩(wěn)固性,唯有囊下部無韌帶和肌加強(qiáng),最為薄弱,故肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),肱骨頭常從下部脫出,脫向前下方。關(guān)節(jié)面大小相差較大,關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,連接它約有三條韌帶和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。肩關(guān)節(jié)為全身最靈活的球窩關(guān)節(jié),可作屈,伸、收、展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。加以關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩的面積差度大,關(guān)節(jié)囊薄而松弛等結(jié)構(gòu)特征,反映了它具有靈活性運(yùn)動的機(jī)能。肩關(guān)節(jié)為全身最靈活的球窩關(guān)節(jié),可作屈,伸、收、展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。加以關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩的面積差度大,關(guān)節(jié)囊薄而松弛等結(jié)構(gòu)特征,反映了它具有靈活性運(yùn)動的機(jī)能。肩關(guān)節(jié)周圍有大量肌肉通過。這些肌肉對維護(hù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有重要意義,但關(guān)節(jié)的前下方肌肉較少,關(guān)節(jié)囊又最松弛,所以是關(guān)節(jié)穩(wěn)固性最差的薄弱點(diǎn)。
在肩關(guān)節(jié)疾病中,發(fā)病率比較高的是肩袖損傷,其次是肩峰撞擊征和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。較為容易患病的人群為運(yùn)動員、經(jīng)常提拉重物者、外傷損傷者。其典型癥狀是頸肩部夜間疼痛、上舉手臂疼痛,不敢患部側(cè)睡、甚至被痛醒。當(dāng)肩關(guān)節(jié)在外展、上舉或后伸時(shí)會出現(xiàn)無力的情況,有時(shí)甚至連個(gè)人衛(wèi)生也存在困難,嚴(yán)重影響患者的生活。
在肩關(guān)節(jié)附近部位,最為常見的疾病是頸椎疾患。研究表明,有頸椎疾患的患者發(fā)作肩周炎的可能性極大地增加,并且肩周炎患者也常伴有同側(cè)頸椎側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)功用的顯著下降。此外,其它附近部位的疾病還包含了心臟病、膽囊疾病等。心臟疾病如心肌梗塞、心絞痛有時(shí)也會向左肩部放射,而被誤診為肩周炎。膽囊疾病、膽結(jié)石、膽囊炎疼痛向右肩部放射,也可能誤認(rèn)為是肩周炎。