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　　常有病人看到化驗(yàn)單上類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，就認(rèn)為自己得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這是把問(wèn)題看得太簡(jiǎn)單了，因?yàn)椋旱谝?，?yán)格說(shuō)類風(fēng)濕因子不應(yīng)只報(bào)告陽(yáng)性或陰性，而應(yīng)該報(bào)告滴度是多少。每個(gè)醫(yī)院的化驗(yàn)室應(yīng)該有自己的陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)，不報(bào)告滴度的類風(fēng)濕因子沒(méi)有參考價(jià)值，反會(huì)誤導(dǎo)。北京協(xié)和醫(yī)院1：16為可疑陽(yáng)性，1：32為陽(yáng)性，但診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般在1：64以上才有意義。第二，正常人也有5％左右類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，老年人陽(yáng)性率更高些，達(dá)10％左右。第三，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性除見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外，還可見(jiàn)于病毒感染如肝炎，慢性感染如結(jié)核，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，以及其它自身免疫性疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性冷球蛋白血癥等許多疾病。同時(shí)結(jié)合2010年最新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性只是其中的一項(xiàng)，總分在大于或等于六分以上才能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
　　類風(fēng)濕因子不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)，即其他疾病亦可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的化驗(yàn)結(jié)果，懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者還可以查CCP，AKA，APF，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎33，抗Sa抗體等。之所以檢查這些指標(biāo)是因?yàn)槊糠N指標(biāo)的敏感度不一樣，一般只有70％—80％或更低，多項(xiàng)檢查可以互補(bǔ)，可以減少漏診，另外像CCP這項(xiàng)指標(biāo)亦可以對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有指導(dǎo)性，即CCP數(shù)值愈大，患者的病情愈重，應(yīng)積極治療。