人眼球內(nèi)容物其中一種起支撐作用的結(jié)構(gòu)被稱為玻璃體,透明的玻璃體中有混濁物可表現(xiàn)為飛蚊癥,臨床上稱為玻璃體混濁。
輕微的玻璃體混濁可不影響生活和視力,嚴(yán)重者可造成視力下降,大量玻璃體積血者視力可降至眼前手動(dòng)。簡單來說,玻璃體混濁可分為兩大類:
(1)生理性玻璃體混濁:常由于先天性或年齡因素導(dǎo)致玻璃體代謝變化,產(chǎn)生代謝掉的細(xì)胞或代謝物漂浮在玻璃體中,這一類玻璃體混濁通常對(duì)視力和生活影響不大,患者主訴眼前漂浮小黑影,隨時(shí)間延長無明顯變化,可能變換位置或消失不見,此類情況可不予處理,但如果眼前漂浮的小黑影數(shù)量突然大量增多、眼前有打閃的感覺,或有一片固定的黑影遮擋,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
(2)病理性玻璃體混濁:此類多為炎癥或出血引起的玻璃體混濁,表現(xiàn)為眼前絲條狀、點(diǎn)狀、塊狀等可漂浮的黑影,可漸漸漫成一片。若為炎癥引起,如眼內(nèi)炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎,為炎癥細(xì)胞在玻璃體內(nèi)成團(tuán)引起眼前團(tuán)狀黑影漂??;若為出血引起,如糖尿病視網(wǎng)膜病變IV期、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、眼內(nèi)腫瘤出血等,均可引起玻璃體積血混濁,剛開始出血表現(xiàn)為墨水散開的樣子,如線條狀漂浮,后來慢慢彌散到整個(gè)玻璃體腔,表現(xiàn)為視物模糊視力下降。
綜上,飛蚊癥是玻璃體發(fā)生混濁,生理性玻璃體混濁是一種常見的體征,高度近視眼和年長者易出現(xiàn),可觀察;病理性玻璃體混濁存在于各種眼科疾病中,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療。