![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/99/4C/431CAB9DAC8D4979A2FE03F61513994C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
肺心病是由于肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心擴(kuò)張、肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。臨床上最常見的引發(fā)肺心病的病因是支氣管、肺疾病，約占80%~90%。其他病因還包括嚴(yán)重的胸廓畸形，肺血管疾病，神經(jīng)肌肉疾病等。
肺心病的患者病情加重，最常見的誘因就是唿吸道感染，如果伴隨唿吸道感染的話，那么應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行抗炎治療，最好同時(shí)行痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，這樣更能針對(duì)性的選用抗生素。對(duì)于伴有下肢浮腫，胸腔積液，心功能不全的患者，還要結(jié)合利尿治療，同時(shí)可以結(jié)合應(yīng)用小劑量的強(qiáng)心藥。糾正心衰有助于緩解患者唿吸困難，喘憋癥狀，但在糾正心衰的同時(shí)，要給予擴(kuò)張氣道、化痰、平喘治療。臨床上常用的藥物有抗膽堿藥、茶堿類藥物、β2受體激動(dòng)劑。在應(yīng)用以上藥物的同時(shí)，一定要伴隨著每日吸氧治療，一天至少吸6到8小時(shí)氧氣?；颊呷朐汉笠欢ㄒM(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅幕?yàn)檢查，不但可以評(píng)估唿吸衰竭的嚴(yán)重程度，同時(shí)還可以明確是否存在酸堿失衡。對(duì)于嚴(yán)重唿吸衰竭的患者，還要結(jié)合機(jī)械通氣改善以及糾正酸堿失衡。對(duì)于存在右心衰竭的患者，可以適當(dāng)?shù)慕o予應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑進(jìn)行糾正治療。
肺心病在臨床當(dāng)中屬于比較嚴(yán)重的疾病之一，在治療上有著一定的難度。加之患病人群往往都是年紀(jì)較大的老人，無論病情每天是否有無變化，都應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、血常?guī)、離子、腎功，以便及早的發(fā)現(xiàn)病情變化趨勢(shì)，進(jìn)行糾正治療。