小張近來準(zhǔn)備懷孕,嘗試了幾個(gè)月依然未見太太有所起色后,經(jīng)仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)每次同房后精液都會(huì)倒流出太太體外。小張認(rèn)為這是導(dǎo)致太太不孕的主要原因,因此非常沮喪的來到門診向醫(yī)生求助,詢問自己的精液是否有問題。
醫(yī)生仔細(xì)詢問病史后,向小張解釋到,同房后精液流出其實(shí)是正?,F(xiàn)象。為了理解這一問題,我們先來正確認(rèn)識(shí)一下精液。精液中包括精子和精漿,精漿是附睪,精囊,前列腺和尿道球腺和旁腺的分泌液組成。男性射精后,精液會(huì)儲(chǔ)存在女性陰道后穹窿(與子宮交界部),宮頸及其分泌的粘液就象一面屏障,精液中只有健康有活力的精子通過尾部的快速擺動(dòng)向?qū)m頸方向快速移動(dòng),并借助子宮的收縮和輸卵管的蠕動(dòng)穿過宮頸粘液,通過宮腔,最后到達(dá)受精部位,即輸卵管壺腹部。而那些畸形精子,活動(dòng)力低或死精子以及精液中的其它成份是不能通過宮頸進(jìn)入宮腔的。如前列腺液進(jìn)入宮腔,它含有的前列腺素會(huì)刺激子宮收縮而引起腹痛。
那么精漿的作用又是什么呢?
它是精子從男性生殖道傳送到女性生殖道的運(yùn)載工具,又是一種緩沖物質(zhì)。偏堿性的精漿可中和陰道液的酸度,因而保護(hù)精子免受損害。精漿中的一些成分,如果糖等還可以為精子提供營(yíng)養(yǎng)和能量,并還能保持一定的滲透壓,有利于精子的存活。
那么為什么射入陰道內(nèi)的精液怎么會(huì)倒流出陰道呢?正常性生活后,精子很快離開后穹窿的精液池而進(jìn)入宮頸管,而留在陰道內(nèi)的精漿在完成它的使命后或溢出陰道或?yàn)殛幍纼?nèi)的酶所降解。同時(shí),精液的流出還與性交時(shí)的體位,陰道容量的大小,精液量的多少以及精液射入的部位及射精過快等有關(guān)。而同房時(shí)女性仰臥兩腿伸直,陰道與水平位置構(gòu)成的角度小,由于重力的作用精液也較易流出體外。因此,如果妻子的陰道容積較小,或丈夫射出的精量較多,射入的部位又淺(如一些尿道下裂患者射精過淺),則更容易出現(xiàn)精液外溢的現(xiàn)象。而隨精漿流出的還有畸形、無活力的精子以及性興奮時(shí)女性生殖道產(chǎn)生的液體。但是為了保證盡可能多的精子進(jìn)入宮頸,性交后可抬高臀部,以避免精液過早溢出陰道,影響受孕的機(jī)會(huì)。
小張聽了醫(yī)生的解釋之后,如釋重負(fù),回家按照醫(yī)生的指導(dǎo)在性交后抬高太太的臀部,繼續(xù)嘗試懷孕,沒多久就聽說太太有喜了。