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　　脫細胞異體真皮(又叫桀亞真皮)是最近幾年興起的一種真皮替代物，已有學(xué)者在燒傷整形、耳鼻咽喉頭頸外科、牙周病學(xué)、腦膜修補等多個學(xué)科領(lǐng)域進行實驗研究并應(yīng)用于臨床修復(fù)。

　　脫細胞異體真皮特點

　　脫細胞異體真皮就是將異體天然皮膚利用組織工程技術(shù)，經(jīng)過獨特的加工處理方法將異體皮膚完整去除表皮，并徹底清除真皮中所有的細胞成分的基礎(chǔ)上完好的保留真皮的三維空間結(jié)構(gòu)，移植后可作為上皮細胞、成纖維細胞移行、新生血管形成的一個良好的支架。ADM移植后不引起受體發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。

　　脫細胞異體真皮生物學(xué)特性

　　脫細胞異體真皮是一種天然的細胞外基質(zhì)，脫細胞異體真皮結(jié)構(gòu)是膠原網(wǎng)架，膠原分子的三股螺旋結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定，不為一般蛋白酶水解，但可為膠原酶水解，膠原的降解較慢，半壽期為數(shù)周至數(shù)年不等。異體皮產(chǎn)生的免疫反應(yīng)主要作用于表皮細胞、真皮中的成纖維細胞、內(nèi)皮細胞等細胞成分，真皮的非細胞成分細胞外基質(zhì)蛋白和膠原則相對無免疫活性。脫細胞異體真皮作為一種異體真皮，細胞成分、汗腺、皮脂腺及I、II型細胞相容性抗原已被完全清楚，不會誘發(fā)針對異體組織移植所產(chǎn)生的特異性異物反應(yīng)。脫細胞異體真皮保留了基底膜復(fù)合物，形成基底膜與真皮兩個面，真皮面有利于脫細胞異體真皮的快速血管化，基底膜面可為上皮細胞的移行和定植提供了一個天然平面，有利于脫細胞異體真皮的上皮化。脫細胞異體真皮作為一種真皮替代物可為創(chuàng)面提供足夠量的真皮組織，從而減輕瘢痕的形成和攣縮。排列規(guī)則的膠原束和彈力纖維是真皮發(fā)揮正常功能所需的結(jié)構(gòu)，肉芽組織和瘢痕組織正是以膠原排列紊亂和彈力纖維缺乏為特征，瘢痕形成的量及攣縮程度與所植皮片中真皮的含量成反比。脫細胞異體真皮中細胞外基質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，可為組織細胞的再生提供一個良好的傳達生物信息的支架，細胞外基質(zhì)蛋白可促進表皮細胞的附著和增生。自創(chuàng)面基底部移入脫細胞異體真皮中的成纖維細胞具有產(chǎn)生成熟基質(zhì)的能力。

　　脫細胞異體真皮具有良好的柔韌性，易于修剪，可以切割、重疊、搓成卷狀，亦可制成微粉狀進行皮內(nèi)或皮下注射，均可見到成纖維細胞的移入及膠原的沉積。脫細胞異體真皮對代謝的要求很低。脫細胞異體真皮血管化后會出現(xiàn)不同程度的吸收。

　　脫細胞異體真皮的無細胞特性大大減少了炎性反應(yīng)的可能性，移植后機體將其視為自體組織，逐漸將其改建偉與自體組織相似的組織。