![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/21/94/ooYBAFq03AiAAycwAACisc_NLZM76.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
咳嗽的病因常是許多復雜因素綜合作用的結果，主要有以下幾點：
1.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、煙霧、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和發(fā)作與反復唿吸道感染有關。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后，可直接損害唿吸道上皮，致使唿吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，唿吸道病毒(尤其是唿吸道合胞病毒)感染后，表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在衛(wèi)生環(huán)境較差的地區(qū)可見到。
3.食物
由于飲食關系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽患者中?？梢姷?，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候改變
當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)咳嗽，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。
5.精神因素
患者情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發(fā)作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
6.運動
有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發(fā)咳嗽，稱運動誘發(fā)性咳嗽，或運動性咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些患者運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn)，但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。
7.咳嗽與藥物
有些藥物可引起咳嗽發(fā)作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。
吸煙有害健康，這是人人都知道的常識，吸煙的具體危害有以下四點：
第一，煙草霧中的一氧化碳、尼古丁等可使組織及心肌缺氧，誘發(fā)冠脈痙攣、血液黏度增高，干擾脂代謝，促進膽固醇類物質(zhì)沉著。
第二，對能維護動脈壁正常功能的內(nèi)皮細胞有損害作用，使心率與心輸出量增加，還可促使血管收縮而使血壓升高，這些均使心臟負擔增加，長期吸煙可降低冠脈血管擴張功能，增加血小板聚集性，增加血液中纖維蛋白酶原，從而導致并加重冠脈粥樣斑塊的形成。
第三，吸煙改變了血脂的構成，使高密度脂蛋白減少，低密度脂蛋白增加，血清抗氧化作用減低，促進了動脈硬化、冠心病的發(fā)生、發(fā)展。
第四，對于某些較年輕的患者，過量吸煙是導致其發(fā)生急性心肌梗死的關鍵因素。
第五，研究表明，吸煙者患冠心病的風險約為非吸煙者的2.2倍，吸煙會使人們患心臟病的機會增加一倍以上。因此冠心病患者必須堅決戒煙。