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　　顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈壁管局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。過去人們稱之為先天性腦動(dòng)脈瘤，事實(shí)上先天性腦動(dòng)脈瘤占腦動(dòng)脈瘤的70%～80%。

　　 病因與病理

　　動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚。動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚，動(dòng)脈瘤形成的病因，概括有以下幾種：①先天性因素；②動(dòng)脈硬化；③感染；④創(chuàng)傷。此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動(dòng)脈瘤，顱底異常血管網(wǎng)癥，腦動(dòng)靜脈畸形，顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動(dòng)脈閉塞等也可伴發(fā)動(dòng)脈瘤。

　　 臨床表現(xiàn)

　　（1）顱內(nèi)出血：多數(shù)病人是單純性蛛網(wǎng)膜下隙出血，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，癲癇樣發(fā)作及腦膜刺激征。

　　（2）局灶癥狀：大動(dòng)脈瘤常產(chǎn)生壓迫癥狀、偏癱、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹及梗阻性腦積水。

　?。?）腦缺血及腦動(dòng)脈痙攣：病人可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能障礙、偏癱、失語(yǔ)、深淺感覺減退、失明、精神癥狀等。