![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0F/A2/E2AC8D9C44DEC9D014948B66246F0FA2.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
對(duì)于已經(jīng)確診為硬纖維瘤的患者，最關(guān)心的就是如何治療。既然硬纖維瘤屬于良性腫瘤，那么不開(kāi)刀能不能治好？放療行不行？今天我們就來(lái)聊聊硬纖維瘤的治療方法。
首先需要明確，手術(shù)是硬纖維瘤最主要的治療方式。對(duì)于初次診斷為硬纖維瘤的患者，如果能夠進(jìn)行完整的、根治性的、廣泛的切除手術(shù)，同時(shí)手術(shù)不會(huì)對(duì)身體造成太大的損傷（如損傷肢體功能等），這種情況下首選手術(shù)治療。
因?yàn)橛怖w維瘤不會(huì)危及生命，因此和一般惡性腫瘤不同，不需要犧牲肢體功能來(lái)做根治性切除手術(shù)。當(dāng)腫瘤不可切除或者切除后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙時(shí)，可以考慮放療。此外，當(dāng)腫瘤切除后，如果周?chē)匀挥胁≡顨堄?，這時(shí)也需要放療。
但值得注意的是，放療對(duì)患者年齡有一定的限制。一般認(rèn)為，30歲以下的硬纖維瘤患者，放療的效果并不理想，30歲以上的患者療效相對(duì)比較好。之所以不建議年輕患者或兒童患者放療，主要是考慮放療對(duì)此類(lèi)人群可能會(huì)造成遲發(fā)的并發(fā)癥，主要有以下三種：
1、肢體攣縮：放療會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形，進(jìn)而造成肢體功能障礙。
2、生長(zhǎng)發(fā)育障礙：處于生長(zhǎng)發(fā)育期的硬纖維瘤患兒，選擇放療可能導(dǎo)致發(fā)育異常。例如，硬纖維瘤長(zhǎng)在孩子腿上，做完手術(shù)后接受放療，之后這條腿很可能就不再生長(zhǎng)，時(shí)間長(zhǎng)了，兩條腿就會(huì)不等長(zhǎng)；
3、誘發(fā)惡變：硬纖維瘤是一種良性腫瘤，但如果放療后刺激了腫瘤細(xì)胞，患者可能在10年以后長(zhǎng)出惡性腫瘤，如纖維肉瘤。
因此，對(duì)于年輕的硬纖維瘤患者，選擇放療時(shí)要十分謹(jǐn)慎。那么，既不能手術(shù)也不能放療的患者，該怎么辦呢？此時(shí)可考慮藥物治療。目前最常見(jiàn)的藥物治療有三種：化療、抗雌激素治療以及靶向治療。文獻(xiàn)報(bào)道，化療的有效率最高，其次是靶向治療，抗雌激素治療效果最差。
如果患者對(duì)藥物不敏感，或者用藥后出現(xiàn)耐藥，還有一部分患者不愿意接受藥物治療，此時(shí)可以進(jìn)行保守治療。但硬纖維瘤的保守治療，并不是做做針灸、理療、按摩等。相反，這些措施會(huì)在一定程度上會(huì)刺激腫瘤，甚至造成腫瘤惡變。因此，建議硬纖維瘤患者千萬(wàn)別嘗試。
那么，硬纖維瘤的保守治療是什么？
其實(shí)就是“等待觀(guān)察”腫瘤的生長(zhǎng)情況。因?yàn)橛怖w維瘤是一種良性腫瘤，不會(huì)致命，如果腫瘤生長(zhǎng)緩慢或處于停滯期，則不需太過(guò)擔(dān)憂(yōu)。但如果腫瘤仍快速生長(zhǎng)，患者就需要了解治療的利弊，與醫(yī)生商量治療方案。一般而言，位于腹腔和盆腔中的硬纖維瘤，生長(zhǎng)方式更類(lèi)似于惡性腫瘤，需要及時(shí)治療；位于四肢軀干的硬纖維瘤，通過(guò)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)腫瘤生長(zhǎng)速度不快，如果患者不愿意接受治療，可以繼續(xù)觀(guān)察腫瘤生長(zhǎng)速度和大小。