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　　美國TBS六分類報告系統(tǒng)。

　?、耦悾瑯吮緹o法診斷或不滿意。主要指適合鏡下觀察的細胞少，這和穿刺操作、涂片固定等有關。該類別惡性風險約1％~4％，在診斷中占比＜10％。3個月后超聲引導下重復細針穿刺一般能得到確定診斷。

　?、蝾悾夹圆∽?。最常見（＞60％），鏡下一般可看到良性濾泡細胞和炎性細胞，惡性風險約0％~3％，該類患者僅需隨訪（間隔6~18個月），無需手術。

　　Ⅲ類，意義不明的細胞非典型病變/濾泡性病變。鏡下細胞出現非典型性，但還不夠診斷為Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ類。該類別惡性風險約5％~15％，不能過度診斷。此類患者的處理是3個月后重復細針穿刺，二次穿刺診斷多數能確定且是良性的。

　　Ⅳ類（可疑）濾泡性腫瘤。鏡下主要為微濾泡或嗜酸細胞。該類別惡性風險約15％~30％，其良惡性判斷主要靠術后病理檢查，細胞學診斷僅起篩選作用。建議多學科討論確定治療方案，可行甲狀腺腺葉切除術。

　?、躅?，可疑惡性腫瘤。鏡下距診斷Ⅵ級在細胞量或異型性方面尚稍有欠缺，其惡性風險為60％~77％，可術中冷凍檢查確定診斷并選擇甲狀腺大部或全切術。

　?、鲱?，惡性腫瘤。該類別惡性風險為97％~99％，細胞學能診斷多種惡性腫瘤，其中95％以上是乳頭狀癌。處理為甲狀腺大部或全切術。