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    兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎與IgE有關(guān)嗎
    2023-05-20 06:07:26閱讀-
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    兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎與IgE有關(guān)嗎

      過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要表現(xiàn)為眼睛奇癢,和普通發(fā)癢不一樣,這種癢感往往非常強(qiáng)烈,難以忍受。眼癢發(fā)生率為 99%~100%,異物感發(fā)生率為72%~80%。而嬰幼兒以揉眼和流淚為家長(zhǎng)的主訴。

      臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等 體征,球結(jié)膜及穹隆部結(jié)膜色澤的改變,眼周青斑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角膜上皮浸潤(rùn),潰瘍形成。

      出現(xiàn)眼癢、流淚、畏光、異物感、反復(fù)眼紅、晨起粘稠樣分泌物、噴嚏、流涕等癥狀,以眼癢(發(fā)生率為
    99%~100%)和異物感(發(fā)生率為72%~80%)為主要癥狀,嬰幼兒以揉眼和流淚為主要癥狀。

      也有以咳嗽及全身不適為主要癥狀的兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎。

      IgE介導(dǎo)的眼部炎癥

      由變應(yīng)原激發(fā)的,由IgE介導(dǎo)的眼部炎癥疾病,主要由I型超敏反應(yīng)引起,是兒童非感染性眼表疾病。當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入眼睛與結(jié)膜的肥大細(xì)胞睥IgE結(jié)合,肥大細(xì)胞的活化導(dǎo)致了過(guò)敏反應(yīng),并釋放多種炎癥介質(zhì),包括組胺、類(lèi)胰蛋白酶、前列腺素、白三烯、趨化因子和其它血管活化因子。這些組胺會(huì)使局部小血管擴(kuò)張,產(chǎn)生紅腫癢的癥狀。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展與TH1/TH2失衡密切相關(guān),表現(xiàn)為T(mén)H2型優(yōu)勢(shì)表達(dá)。

      目前特異性IgE抗體免疫治療是唯一可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制改變I型變態(tài)反應(yīng)自然進(jìn)程的治療方式,相比藥物治療可產(chǎn)生良好的整體療效,有效的改善過(guò)敏性鼻炎患者的生活質(zhì)量。

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