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腎病和肝炎患者能否拔牙需要根據(jù)其病情和身體狀況進行綜合評估。在拔牙前，應該咨詢醫(yī)生，并進行相關的檢查和治療。同時，患者也應該注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，以減少感染的風險。

1、腎?。喝绻I病處于急性期，應該暫緩拔牙。對于慢性腎病患者，如果其腎功能檢查內(nèi)生肌酐清除率大于50%、血肌酐小于1.5mg/dl，那么是可以拔牙的。

2、肝炎：如果肝炎處于急性期，則應該暫緩拔牙。對于慢性肝炎肝功能受損者或肝硬化患者，拔牙容易出現(xiàn)出血不止的情況。因此，在拔牙前需要檢查凝血功能，如有明顯異常，應在術前2-3天開始服用維生素K和維生素C，可以防止拔牙過程中和拔完后的出血。

參考資料：王睛主編. 牙病就醫(yī)指南[M]. 北京：科學出版社, 2017