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小兒肺炎是否需要做CT由本身情況決定，如下所示：

1、高度懷疑是肺炎，但胸片未診斷，為明確診斷要做CT；

2、因胸片為平面投影，不能明確病變范圍，觀察肺炎病變范圍要做CT；

3、胸片報告肺不張或者大葉性肺炎，要做CT；

4、懷疑間質性肺炎，特別是病毒性肺炎，比如腺病毒，或新冠肺炎要做CT。在胸片中間質性肺炎分辨能力較弱；

5、觀察縱隔病變，如有的縱隔淋巴結腫大胸片要做CT；

6、需鑒別診斷，如結核，要做CT。