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甲狀腺結(jié)節(jié)4b，考慮50%以上屬于惡性腫瘤，需根據(jù)腫瘤的大小判斷是否手術(shù)，常見情況如下：
1、腫瘤偏大：如果腫瘤偏大，比如1cm，建議積極治療，將其切除做臨床病理以及淋巴結(jié)清掃，盡量將轉(zhuǎn)移根治；

2、腫瘤較?。喝绻[瘤較小，為5mm內(nèi)，可以進(jìn)行密切隨訪，可不進(jìn)行手術(shù)。

如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)較小，但淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，需要