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硬皮病的初期癥狀，即雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象為手碰到了4℃的水之后會變白，然后在水里面浸泡1-2分鐘，拿出來會出現(xiàn)手指發(fā)紫，針刺樣麻感、痛感，持續(xù)幾分鐘后消失。雷諾現(xiàn)象往往提示微血管病變的臨床表現(xiàn)。雷諾現(xiàn)象出現(xiàn)之后，皮膚可能會出現(xiàn)增厚、腫脹、是初期的主要臨床表現(xiàn)。

除此之外，部分病例首發(fā)癥狀不是以皮膚改變?yōu)橹鞯?，可能會出現(xiàn)以關(guān)節(jié)病